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病患與家屬意願拔河 安寧醫療陷窘境

「不得好死是一種詛咒用語,

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,這樣的詛咒卻幾乎每天都在醫院上演……」台灣安寧療護的推手趙可式,

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,昨天以此形容台灣安寧醫療所面臨的窘境。
趙可式並舉一名八十多歲老榮民為例,

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,由於糖尿病末期必須截肢才能活命,

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,他雖拒絕手術,

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,但榮民之家仍代為簽署手術同意書,

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,老榮民截肢後,

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,罹患憂鬱症而終。
趙可式說,

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,許多醫師面對病患安寧意願與家屬執意要救的拔河,

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,常忘了以病患自主權為考量,儘管有的病患已簽署DNR(放棄急救)同意書,醫師卻仍在家屬的要求下,不得不強制進行急救,這是台灣安寧善終最大挑戰,也導致無效醫療大增。
台大哲學系教授孫效智估計,國內預立安寧緩和醫療意願的人數約廿萬人,但實際上每年可以得到善終的卻只有近萬人。醫師在面對末期病患放棄心肺復甦術或維生醫療,一旦病患無法表達時,最終還是傾向以家屬意見為主,以避免後續醫療糾紛。
趙可式還舉例,有一名老先生在臨終前,由於家屬聽信算命師,擔心老人家如果在某日前死亡會家道中落,要求醫師打強心針,結果打了千支針劑,人員急救到手軟,最後還是撒手人寰。,

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聯合/民進黨的「淘寶網」

聯合/民進黨的「淘寶網」 | 社論 | 評論 | 聯合新聞網 親愛的網友:為確保您享有最佳的瀏覽體驗,

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,一面侵犯人權聯合/民進黨的「淘寶網」分享分享分享留言列印A-A+2017-02-27 02:16聯合報 聯合報黑白集WhatsApp 民進黨立委黃偉哲表示,

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,二二八是國民黨的罪行,

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,是蔣介石的軍隊殘殺台灣人民。圖/報系資料照 分享 facebook 中國大陸有個「淘寶網」,

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,只要有錢,

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,人人可以上網買自己喜歡的東西,生意好得要命。台灣也有淘寶的好地方,專供民進黨享用,這個寶地叫「歷史」。不同的是,這裡不必花錢就可以撈取寶物,它用的貨幣叫「仇恨」。每年二二八,就是淘寶的好時機。不管道過多少歉,說過多少反省,數過多少沉痛往事,每逢這天,只要投入仇恨的代幣,所有的事情都可以重新播出,再次劍指某族群,重新劃破傷口。在這裡,淘寶的宗旨不是想要昇華,不是想要沉澱,更不想要了結,而是要享受仇恨。不是二二八的日子,民進黨的「淘寶網」也開張。有時候拉倒一個銅像,有時候扯下一面旗子,有時候調整一下課綱或內容,有時候幫某個地標換個名字,不必擇吉,完全看興致行事。卯起來的時候,它也會東掏西掘,這裡扣押一下誰的黨產,那裡清算一下「附隨組織」的老賬,都能使它興奮莫名。對於歷史陳跡中的黃金和寶物,它視而不見;唯有糞便或惡臭,能激起它的快感。如果民進黨是認真的考古學者,它賣力經營這個淘寶網,即值得敬佩。但它卻像一個假骨董商人,專售偽劣貨品,目的是為了掩飾自己施政成績欠佳的事實。民進黨口口聲聲「轉型正義」,但有這個取之不竭的「淘寶網」,它也不捨得轉型。看民進黨對「兩蔣」的耽溺程度,有人說,它自己才是國民黨最大的「附隨組織」。此話看來不假。,

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中小企大商機/行動優先掌握數位經濟

Google台灣區總經理陳俊廷表示,

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,台灣民眾對數位科技應用的接受度高,

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,八成的台灣人有手機,

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,九成的人每天上網,

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,中小企業應該積極發展「行動優先」的電子商務。Google在台灣今年成立滿十周年,

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,Google、蘋果帶動的行動科技變化也影響了產業經營模式。Google亞太區中小企業董事總經理Kevin O’Kane表示,

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,台灣中小企業應把握行動崛起所帶來的全新商機。在台灣,

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,Google僅去年一年就新增1.5萬個新廣告主,

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,並透過超過500家代理商,

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,協助中小企業透過網路發展商機。陳俊廷表示,近年台灣中小企業面臨行銷瓶頸,在網路經濟時代更需要網路行銷人才幫助台灣走出去,Google也積極在本地培養人才。他說,注重網路行銷,開拓台灣本地的體驗經濟市場,仍大有可為,而行動商機在東南亞等地區更有潛力,因為不少民眾是智慧型手機、平板電腦的使用者,提供行動消費體驗是當前的經濟趨勢。面對數位趨勢,陳俊廷表示,「跨界+網路」的數位人才是當前企業要積極培養、招募的人力。重點是結合不同領域的專業,分析能力強,可從大量數據中找出消費者需求。陳俊廷也表示,台灣要抓住數位經濟商機,應加強建立行銷觀念、培育數位人才與提升服務團隊。他表示,其實台灣中小企業靈活彈性,以行動平台提供服務,更有助於台灣業者走進國際市場。例如剛獲得日本旅遊業者投資的EZTABLE,就是掌握了行動化商機,並且以數位行銷方式掌握客戶,以台灣的新創事業,能走進亞洲地區的印尼、香港、泰國等地,闖出市場。,

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菜鳥教頭奧斯莫斯 接老虎兵符

經驗法則在大聯盟似乎越來越無足輕重,

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,老虎今天正式任命奧斯莫斯(Brad Ausmus)為老教頭李蘭(Jim Leyland)的繼任人選,

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,將成為老虎的新主帥。現年44歲的奧斯莫斯3年前才從球員退休,

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,毫無美職教練經驗,

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,但老虎一舉拔擢他擔任總教練。
老虎總經理唐布洛斯基(Dave Dombrowski)表示,

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,「或許他不是我們一開始的選擇,

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,但他是我們最後想要的人選。」
奧斯莫斯與老虎簽下3年合約,

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,並附帶2017年球季的球隊選擇權,他開心地說,「這種機會十分難得,一支進入季後賽的球隊通常不會更換教練。」
捕手出身的奧斯莫斯18年球員生涯最多待在太空人,也曾待過老虎,但只有2個半球季,與老虎的淵源不算深,接下老虎兵符有點讓人意外。
但最意外的地方是奧斯莫斯退休後沒有太多教練經驗,唯一能寫進履歷的是擔任以色列經典賽總教練。然而經驗在球隊選擇總教練的考量中,似乎越來越不重要,任用退休不久球員擔任總教練成為近年最新趨勢,老虎已非首例。
像是紅雀聘用教練資歷非常淺的馬西尼(Mike Matheny)擔任總教練,前白襪名將溫度拉Robin Ventura)雖與白襪關係深厚,曾效力長達10年以上,但被白襪任命為總教練前,僅擔任過農場的特別助理。
從結果來看,經驗似乎確實沒那麼重要,溫度拉去年帶兵首季,白襪到季末才不敵老虎,拿下分區第二,溫度拉在年度教練獎獲得第三名。馬西尼帶兵紅雀兩季勝率高達5成71,今年更闖進世界大賽。,

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高速公路南市段 將增2交流道

高速公路行經台南市路段在民國104年初,

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,將增加兩處交流道,

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,市府指出,

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,配合84與86號快速道路延伸工程,

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,將完成「井」字型路網,

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,對市區交通有很大幫助。
市府工務局表示,

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,高速公路局目前正在闢建大灣與柳營交流道,

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,柳營交流道約在103年8月完工,

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,大灣交流道將於104年初完工通車,有助紓解目前交通繁忙的仁德與永康交流道。
市府計畫將中華東路、小東路口平實營區的西北角,開發為轉運站,銜接高速公路客運與市區公車,轉運站內有商場,與周邊商業區共同發展,已有統一企業表達興趣。
此外,仁德交流道也將增設兩處匝道,分別是南下出口右轉裕義路,減少匯入東門路的車流,北上增加往裕農路的高架道路,與轉往182縣道的車輛分流。
東西向快速道路中,84號已向西往台61線延伸,86號向西延伸接台17線,都在施工中,前者預計明年9月即可完工。,

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台中破獲偽卡1700張 可日領億元

台中警方追緝毒品,

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,意外查出以27歲陳姓男子為首的偽造銀聯卡中心,

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,起出銀聯卡成品、半成品1700多張等,

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,破獲偽製銀聯卡盜領現金案,

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,警方估計每張卡1天能提領2萬人民幣(約10萬台幣),

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,這些偽卡若順利提領恐近億元。烏日警分局說,

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,月初接獲民眾報案,

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,三榮路陳姓男子住處出入分子複雜,

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,常飄出吸食K他命毒品的臭味,

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,警方查緝時,發現這群人正在搬運電腦,可能涉及詐騙案,因此按兵不動持續觀察。警方觀察1周,見時機成熟,持搜索票前往,起出4包毒品咖啡及拉K用的K盤外,也找到980張銀聯卡成品、700張空白銀聯卡、10個U頓和製卡機、點鈔機、5台電腦,儼然是偽造銀聯卡大本營。陳嫌告訴警方,他與大陸詐騙集團合作,取得大陸側錄到的銀聯卡個資及序號,再利用製卡機複製偽銀聯卡,供車手領錢。另也向大陸民眾購買人頭帳戶,以每月3萬多元請姜、王等2嫌幫忙製卡等詐騙工作。警方拘提共犯到案,訊後依毒品、詐欺及偽造有價證券罪嫌移送台中地檢署偵辦。,

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中職/兄弟象轉手 最快28日明朗

在亞職大賽爆發澳洲球員被要求放水的風暴中,

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,兄弟象轉手一事仍在持續進行。兄弟象領隊洪芸鈴表示,

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,目前尚未有明確的結果,

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,仍在進行,

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,但仍是希望能盡快塵埃落定,

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,早日完成轉賣。
中職將於本周五29日舉行常務理事會,

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,若兄弟希望能在本月底前完成轉賣,

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,勢必得在這次的常務理事會中提案並獲得理事會的通過,

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,才能正式生效。依照這樣的進度,兄弟象轉手一事最快可能在28日,或是等到29日才會有答案。
雖然中職舉辦的亞職大賽再次爆發賭博傳聞,但兄弟象轉賣事目前並未受到影響,包括外傳最有希望接手的麗寶集團,目前接手象隊的動作仍在繼續,除了社會公益的考量外,也看好未來中職的市場。
中職每回遇上賭博傳言就顯得風雨飄搖,但今天傳出經建會將投入11.6億元,推動國內「棒球產業躍進」計畫,卻又讓國內棒壇顯得前景樂觀,畢竟中職是整個國內棒球產業的火車頭,更讓兄弟象轉賣的前景更顯樂觀,現在就是靜待中職29日常務理事會前才會拍版定案,讓兄弟象轉賣正式拍牌定案。
職業棒球隊兄弟象出售案,最快本周會有結果,但體育署長何卓飛表示,即使兄弟象找到接手企業,也要等中華職棒開會同意,體育署只能站在協助的角色。,

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參與CPTPP協定…南韓也在評估

南韓媒體報導,

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,南韓政府正積極研究加入由日本主導的多邊貿易協定「跨太平洋夥伴全面進步協定」(CPTPP)的方案,

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,以應對國際上逐漸興起的貿易保護主義。東亞日報24日在頭版報導,

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,南韓經濟副總理兼企劃財政部長官金東淵23日開會時表示:「將參與多邊貿易協定,

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,以應對貿易保護主義的擴散。」他並強調,

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,將透過G20外交和太平洋同盟(PA)、CPTPP等,

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,創造對外經濟的新動力。 報導還指出,

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,文在寅當局原計劃今年上半年之前決定是否加入CPTPP,

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,之後卻因為擔心如果加入該協定,日本企業可以向南韓實行低關稅或零關稅的出口,對南韓製造業勢將帶來嚴重打擊,因此遲遲無法下定論。CPTPP是以日本為主導,加拿大、澳洲、紐西蘭、新加坡、馬來西亞、越南、汶萊、墨西哥、智利及秘魯等11個國家加入的經濟體制。目標是取消亞太地區的關稅,實現經濟一體化。美國退出「跨太平洋夥伴協定」(TPP)後,剩餘11個成員國推動讓TPP生效並改稱為CPTPP。,

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港傳部署拘捕黎智英、占中三子

香港傳出警方正部署拘捕「占中三子」等人的消息,

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,三子之一戴耀廷回應說「你來抓我吧」。
香港媒體昨天報導,

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,香港警方正部署拘捕五人,

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,包括占中發起人「占中三子」,

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,以及「幕後黑手」黎智英和工黨主席李卓人。報導指香港警方已羅列出占中黑手的主要罪狀,

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,除多項眾所周知的罪名,

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,包括「公安條例」下組織或協助組織非法集會、在公眾地方擾亂秩序等。
香港警方未正面回應相關報導。警察公共關係科總警司許鎮德在例行記者會上只表示,

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,任何人以任何方式,參加、組織及煽動他人進行違法行為,都屬違法。警方會搜集證據,依例執法,如有證據不排除採取拘捕行動。,

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屏縣府:怕國賠 中央推來推去

悠活案經內政部與環保署協調,

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,又回到由屏東縣政府環保局認定;環保局長林雅文說,

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,中央可以對地方行政指導,

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,「但不一定正確」。
林雅文又說,

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,環保局已準備資料因應,

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,「停業撤照涉及層層單位,

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,中央推來推去,

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,就怕誰先動手,

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,誰就先面臨國賠」。環保局已收到環保署發出的會議紀錄電子公文,

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,因部分內容仍有疑義,將再釐清。
內政部與環保署昨天定調,要求悠活全區都要環評,並把權責交給縣政府環保局處理。林雅文說,「這件事是否該由地方執行,我有不同看法」、「未來應該避免不了一場法規大戰。」
他說,悠活案所以發展至今,有歷史的因素,公家單位應該分擔責任,環保署認定業者當年分區申請是在規避環評;「這只是環保署的一種看法,但未必有充分證據」。
他指出,根據業者提供的資料,當年內政部讓業者就地合法,條件是申請區必須面臨八米道路;悠活只有一、二區符合八米道路的條件,三至六區面臨六米馬路,而且並不相連,申請也不會過,「這是就資料討論,並非替業者說話」。
根據縣府資料,悠活建照是分批申請,兩次都申請「集合住宅」,第一次是一九九五年五月,申請範圍一到三區,第二次申請是一九九七年九月。為解決非法旅遊住宿問題,內政部二○○六年放寬限制,讓悠活一、二區取得旅館執照。,

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