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病主法細則將預告 4類重病患可拒維生

衛福部將預告病人自主權利法施行細則草案。示意圖/ingimage 分享 facebook 衛福部將預告病人自主權利法施行細則草案,

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,明訂不可逆轉昏迷者、永久植物人超過3或6個月無恢復跡象、末期病人、失智程度極嚴重無法自理者,

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,可拒絕維生治療、流體餵食。在病主法第14條另規定一類患者,

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,病況或痛苦難以忍受、疾病無法治癒且依當時醫療水準無其他合適解決方法也可拒絕維生等醫療處置。外界過去多認為漸凍人或罕病者可望納入,

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,但在施行細則草案中並未寫明,

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,而是採「滾動式修正」模式,

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,衛福部將不定期開會,

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,視民間提出的需求進行討論及審議。 病人自主權利法在民國104年底完成三讀立法程序並在105年1月6日公布,

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,為亞洲第一部病人自主權利的專法。民眾可透過「預立醫療照護諮商」事先立下書面的「預立醫療決定」,為日後意外或重病狀況選擇接受或拒絕維生醫療、人工營養及流體餵養或其他醫療照顧及臨終相關意願決定。病主法將於108年1月6日上路,衛福部近日將預告施行細則草案,為新法上路暖身。適用病主法的5種臨床條件,包括末期病人、處於不可逆轉的昏迷狀況、永久植物人狀態、極重度失智等4類病患,另外就是其他經公告令病人痛苦難以忍受或當時醫療水準無法治癒的疾病。根據病主法施行細則草案,末期病人即安寧緩和醫療條例適用對象;不可逆轉的昏迷狀況及永久植物人依外傷或非外傷造成,分別為超過6個月及超過3個月無恢復跡象者,另還有明確醫學證據確診腦部受嚴重傷害,不可能恢復意識者。極重度失智則指確診失智程度嚴重,持續有意識障礙,導致無法進行生活自理、學習或工作,並且符合臨床失智評估量表(Clinical Dementia Rating)達3分以上或是功能性評估量表(Functional AssessmentStaging Test)達7分以上者。上述疾病狀態的認定,都需經2名神經醫學或相關專科醫師確診。具完全行為能力者就能預立醫療決定,當病人有上述幾種重病狀況且有預立醫療決定,醫療機構或醫師得依患者的醫療決定執行。但醫療機構或醫師也能依其專業或意願不執行。病主法施行細則草案也明訂,醫療機構或醫師若不施行病人預立醫療決定時,應建議病人轉診,並提供協助。此外,病主法施行細則草案規定,預立醫療決定存記於中央主管機關資料庫的掃描電子檔,效力與預立醫療決定正本相同。若意願人改變或要撤回預立醫療決定,可隨時申請更新註記。不過若意願人在緊急狀況下變更決定,來不及先完成變更程序者,醫療院所可先以病人的書面明示意見執行醫療處置。,

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非法旅館失火 樓宇局驅逐住客

消防局趕來現場把火救滅。圖/讀者提供 分享 facebook 布碌崙日落公園8大道附近一棟住宅非法改建的旅館1日中午發生火警,

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,無人傷亡。市樓宇局事後派員到場調查,

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,發出住客驅逐令。該屋位於57街674號,

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,雖然從外觀看不出為旅館,

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,但附近居民表示常有陌生人進出,

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,因這次火警東窗事發。消防員滅火後,

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,市樓宇局人員入內調查,

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,還在門前貼出告示,查封該宅。鄰居說,火災發生於中午12時左右,先是燒焦味,二樓後方冒出濃煙和火光。消防當局正在調查事故原因。8大道常見住宅非法改建為旅館的。租客多在外州打工,放假才回來居住,火災發生時屋內無人。另外,根據警方消息,上月逮捕的一名金光黨嫌犯當時就在該住宅內居住。肇事住宅非法改建為旅館。記者王靖雯/攝影 分享 facebook 市樓宇局職員在該住宅門前貼出「撤離」告示,查封該宅,禁止進出。記者王靖雯/攝影 分享 facebook,

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川普翻臉如翻書 台灣別起舞

川普沒在分敵友,

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,而是一碼歸一碼,

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,一局歸一局。 (美聯社) 分享 facebook 一般我們說大人不計小人過,

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,但這是人的道理;在大自然裡,

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,像花豹這量級的獵手,

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,是連一隻小松鼠都能激起獵殺本能,

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,儘管松鼠還不夠塞牙縫,

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,但大小通吃就是自然法則。川普出身房地產、賭場和酒店業,

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,這在美國屬於凶狠的「八大行業」,

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,像這樣的商人總統在制裁北韓的同時,順便獵殺台灣的小商人,也是很自然的事。美國政府公布最新對北韓制裁名單,包括一人、廿七間公司和廿八艘船隻,其中台灣商人張永源是名單中唯一遭制裁的個人。幻想一定會被美國罩的中華民國,看到朕又來了一波沒來由的新怒氣,當然立馬自主清查,法務部表示正透過外交與國安單位,取得張永源遭制裁的具體資料,再研議是否依我國資恐防制法後續制裁。其實張永源是誰並不重要,他只是川普重擊金正恩時不慎掉下來的一顆小櫻桃,事實上,川普每一次對於東亞局勢的出手都是相當紊亂的,但是紊亂與缺乏系統性與整體性,在川普上任兩年來正是他的秩序。然後重點是川普還不太喜歡看到別人有秩序,打亂一場即將輸贏的牌局就是川式日常。痛恨金正恩的川普怎能容忍南北韓因為冬奧又恢復高層會談?過去國際社會尤其是美國總認為北韓是個「搗蛋者」,常用導彈來搗蛋,北韓乖一點大家放心一點,現在川普讓大家知道其實美國也可以玩北韓的角色,就在朝鮮半島一片歌舞昇平之際,突然跳上東亞這艘船大搖特搖。川普說制裁北韓如果第一波效果不大,還有讓全世界都感冒的第二波。然後在這一波制裁當中,其實還點名了許多與北韓直接或間接有貿易來往的國家,包括台灣、新加坡、香港、馬紹爾、坦桑尼亞、巴拿馬與東非島國葛摩爾,看起來遍地開花,沒有人是川普好朋友。而這正是問題所在,每當台獨人士認為美國一定會挺台灣,統派人士就會反駁,認為崛起的中國,才是川普在商言商的新盟友。但其實兩邊都忽略一件事情:那就是川普沒在分敵友,而是一碼歸一碼,一局歸一局,也就是說川普的「敵友保鮮期」都相當短,當賓客還沒意會過來,就已經遭逐客令。舉一個最近的例子,「台灣旅行法」現在美國參眾兩院即將通過,而且這還不是過去國會單院用來支持台灣的「單純決議案」,不須總統簽署,只是用來「宣示立場」,也無約束力,台灣旅行法是兩院通過且經由總統簽署生效的法律,有絕對的強制力,看似對台實質利多。但畫面一轉,國務院亞太助卿提名人董雲裳針對國務院網站移除我國國旗,表示「我們不承認台灣是獨立國家,不承認中華民國國旗,不承認中華民國是與美國有官方關係的國家」。當台灣失望之餘,川普提名出任澳洲大使的哈里斯將軍又說:「中國任何武統台灣的企圖都是不可被接受的」,所以在台灣,不管藍綠肯定被川普轉得很暈。因此,台灣最好的策略,就是不隨川普隨興起舞,盡量冷眼旁觀。至於張永源受川普制裁,一定也遠不如川普對北韓鋪天蓋地金融凍結來得壯觀,法務部做做樣子也就罷了,多留一點力氣打擊台中的詐騙集團。,

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山西有種貧困戶 竟開奔馳、奧迪

開奔馳奧迪的貧困戶 分享 facebook 如果沒有媒體曝光山西隰縣數百名貧困戶擁有奔馳、奧迪等名車,

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,外界還不知道這個深處呂梁山脈的縣區,

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,甚至不知道「隰」這個生僻字如何讀。而在這個總人口才10.7萬的山區農業縣,

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,百名貧困戶名下,

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,卻共有427輛機動車。驚訝/1人有5輛車日前,

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,有媒體曝光山西隰縣數百名貧困戶有車,

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,其中不乏奔馳、奧迪。消息一出,

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,輿論嘩然。「怪不得我評不上貧困戶,原來是因為我沒有豪車!」、「真正貧困的得不到補助,弄虛作假的卻開著小汽車,什麼世道啊!」 隨後,臨汾市委、市政府成立聯合調查組,進駐隰縣展開調查。16日,調查結果公布,稱有奔馳車的貧困戶不符合要求,已被清退,4名相關責任人被追責問責。公開資料顯示,隰縣是山西省臨汾市西北的一個山區農業縣,屬國家級貧困縣,全中國14個集中連片特困區之一呂梁山片區特困縣。總人口10.7萬,其中農業人口8.1萬。2018年12月,國務院扶貧開發領導小組辦公室官網轉發山西日報的一篇報導表示,該縣共有79個貧困村、2萬366名貧困人口。玉露香梨是該縣的拳頭產業,是農民脫貧致富的主導產業。在臨汾市人民政府官網查詢可知,2017年該市城鎮居民人均可支配收入為2萬2390元(人民幣,下同),農村居民人均可支配收入為5688元。而隰縣在臨汾市17個縣(市、區)中,經濟排名一直倒數。但這樣一個經濟落後的國家扶貧開發工作重點縣,卻被曝出貧困戶有豪車。從網上流傳的一份關於隰縣貧困戶車輛信息的EXCEL表格可知,該縣數百名貧困戶名下共有427輛機動車。其中,一名貧困戶名下有一輛梅賽德斯-奔馳轎車,另一名有一輛京E牌照的奧迪轎車,還有人名下甚至有5輛機動車。驚爆/瞎報湊指標對此,隰縣扶貧開發中心相關負責人表示,名下有車並不影響其成為貧困戶,但網友們並不買帳。一位長期工作在扶貧一線的鄉鎮幹部說,全中國各地認定貧困戶的流程和標準雖然可能因為省定標準不同而有所差異,每個地方最大的區別就是收入。隰縣涉事的數百名貧困戶是怎麼認定的?鄉鎮幹部回應稱,貧困戶認定流程一般都是貧困戶申請,駐村幹部和村幹部入戶調查,村民代表大會通過,再次入戶核實、公示、上報鄉鎮、鄉鎮大會通過,再上報縣上,縣上交叉核實,然後批復。如此層層調查核實,有豪車的人為何還能成為貧困戶?他表示,村民之間無秘密可言,一個家是否有車村幹部肯定是知情的。但為何仍舊在貧困戶名單中,他認為不外乎有兩種原因。一是關係戶,村里的或縣上的都有可能。二是扶貧剛開始時,上級按照人口比例給每個村分配了具體的名額,因為政策不明朗,許多村為了湊指標瞎報。「這個問題具有普遍性。一開始允許犯錯,可以刪除數據,後來管理越來越嚴格,增減每一個人都要層層備案,因為你動一個數字全省的貧困戶人口總數都要變。」他表示,不乏有扶貧幹部得過且過,不負責任。或即使明知有錯,但害怕付諸行動反而招惹麻煩,所以選擇維持現狀。驚奇/幹部裝兒子這不是扶貧中第一次出現令人大跌眼鏡的奇葩案例。為應付上級檢查,中部某縣一名年輕幹部「潛伏」到貧困戶家裡「裝兒子 」,想替貧困戶回答問題、蒙混過關。但「演技」再好也難讓百姓接受,最終露了餡。扶貧工作開展時,各種奇葩事件輪番上演,暴露出了許多問題。形式主義、官僚主義普遍,甚至有扶貧幹部存在瀆職、貪汙腐敗等行為。在同屬呂梁山片區的某些特困縣就發現問題是流於形式,審查不嚴。許多扶貧一線的工作人員疲於應付上級的檢查,無力也無心發展產業。而各級的檢查也多走馬觀花,大多只是在辦公室看看表格,去指定的某個貧困戶家聊幾句就走。扶貧、脫貧,最終也只是通過填表來實現。隰縣的數百名貧困戶為何名下有小車甚至有豪車?有豪車為何還能被評為貧困戶?如果是後期買的,那為何不脫貧?如今,雖然原因不明,但也不得不讓人懷疑當地的扶貧工作有多「精準」。事情曝光後,隰縣的扶貧部門第一時間並不認真反省,反而急於解釋,預設貧困戶有車的合理性。16日公布的調查結果也並未一一回應網友的關注點,也顯然難以服眾。幾年前,廣西馬山縣曾違規認定3119名扶貧對象,其中包括343名財政供養人員,2454人購買2645輛汽車,43人在縣城購買商品房或自建住房,439人為個體工商戶或經營公司……隨後,當地扶貧辦、財政局、民政局等12名責任人被追責,有的移送司法。此次隰縣被曝出名下有車貧困戶有數百名,但是調查結果中列舉的只有被媒體重點關注的三位。其他幾百名具體情況是什麼,有待官方進一步解釋。,

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展望2018 瑞銀:股市牛市還沒結束

瑞銀昨(17)日舉行2018年投資展望,

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,由瑞銀財富管理亞太區投資總監辦公室股票分析師陳彥甫主持。他認為,

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,今年全球經濟將維持2017年3.8%高成長的亮麗表現,

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,看好全球股市表現,

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,牛市還沒結束。陳彥甫表示,

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,今年股市投資在經濟與獲利強勁成長下,

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,有上升空間。美國市場計入稅改效應、投報率上看15%,

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,歐元區為9~11%,

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,新興市場為10~12%。瑞銀認為,「今年是全球歷史第二長的牛市」,建議投資人今年押寶股市,點名歐洲與亞洲。滙豐銀私人銀行投資策略及諮詢業務亞洲區主管范卓雲也認為,預料亞洲(日本以外)2018年和2019年的GDP成長預測將達至6.0%和6.2%,遠高於全球生產總值平均成長,預期中國和印度這兩個亞洲大國從現在至2060年對全球GDP成長的貢獻將達一半之多。,

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楊鎮浯會劉結一 提促進金門發展

金門縣長楊鎮浯(左)昨天拜會國台辦主任劉結一。 圖/金門縣政府提供 分享 facebook 金門縣長楊鎮浯赴大陸拚經濟,

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,昨天下午在北京與國台辦主任劉結一會面,

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,這是楊鎮浯擔任縣長以來首次訪問北京,

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,楊鎮浯提出觀光旅遊、經貿交流與環境保護等3大層面,

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,希望國台辦支持,

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,協助解決金門民生問題和促進經濟發展。楊鎮浯帶領縣府和金酒主管赴大陸交流,

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,在結束廈門與漳州行程後,

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,4日直奔北京,先拜會北京市台辦副主任黃塞溪,期盼進一步開展兩地旅遊、經貿等合作,昨天上午拜會全國台灣同胞投資企業聯誼會秘書長程金中,下午拜會劉結一。 在會晤中,楊鎮浯表示,大陸總書記習近平在1月2日「告台灣同胞書」40周年談話中指出,兩岸要「應通盡通」,可以率先實現金門、馬祖和福建沿海地區的通水、通電、通氣、通橋;習近平的談話有助於解決金門地區民生問題,金門縣政府也積極成立專責推動小組,梳理各項交流工作。楊鎮浯指出,近年金門基礎建設有大幅進展,小三通也突破2000萬人次,陸客來金旅遊相較同期成長超過30%,但仍有很大的成長空間,需要兩岸有關當局給予政策支持,鬆綁法規限制,讓金門旅遊與經濟產業能蓬勃發展,並打造「福建共同生活圈」,讓金門與福建各城市共營共榮。楊鎮浯也邀請劉結一撥空透過小三通來金門,親自體驗金門的人情味與特有的金門之美。,

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社區大樓擋喜憨兒進駐 違法管不動?

北市社會局承租古亭聯開宅,

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,委託喜憨兒福利基金會開設「小作所」,

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,照顧心智障礙者,

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,遭管委會強烈反彈。 記者魏莨伊/攝影 分享 facebook 北市社會局承租市府所屬古亭聯開宅,

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,委託喜憨兒福利基金會開設「小作所」照顧輕中度心智障礙者,

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,卻遭大樓管委會強烈反彈,

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,不但尚無法進場裝修,

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,原定七月開幕的計畫也延宕至今。 分享 facebook 曾任律師的北市議員徐立信表示,

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,社會局與喜憨兒福利基金會合法取得所有權、使用權,就可行使憲法保障的人權,「身心障礙者權益保障法」為特別法,優先於「公寓大樓管理條例」;北市社會局說,管委會違反「身心障礙者權益保障法」第十六條「不得有歧視之對待」,可開罰十萬至五十萬元,但仍盼能多溝通、和平共處,爭取八月初進場施作、九月中對外服務,暫不開罰。 古亭聯開宅「奧斯町公寓大樓」為北市捷運局與建商聯合開發,其中二、三樓產權屬捷運局,當公有不動產出租,其餘私有產權約一一三戶,可作住宅或辦公室使用。去年六月,捷運局將二樓九十坪空間租給社會局,委託喜憨兒福利基金會開辦照顧輕中度心智障礙青年的「小作所」。今年五月廿二日,基金會欲進場裝修,卻遭管委會攔下,管委會要求社會局出具書面文件說明進駐用途。六月上旬,捷運局在大樓會議臨時提案討論「小作所」進駐一事,委員們當場轉身離席,會議草草收場。社會局選擇本月十五日在大樓附近舉行說明會和住戶溝通,管委會卻貼出公告建議住戶「勿參加會議,以表本社區不同意該工坊進駐的立場。」致當天無居民出席。記者昨天實地訪查「奧斯町公寓大樓」,電梯門禁嚴格,外有保全坐鎮,樓梯口則堆放雜物、漆黑一片。經保全同意,記者搭電梯上二樓,社會局租賃的空間大門深鎖。奧斯町大樓管委會主委拒絕受訪。「小作所」主要服務十五歲以上居住北市的輕中度心智障礙青年,只要具備生活自理、交通能力,又無能力進庇護工場,願意每日到小作所做簡易代工、包裝、清潔活動,就可排隊登記,藉團體生活,訓練技能,保持社區互動。居民反對福利機構進駐,可能擔心房價受影響。不過住商企劃研究室經理徐佳馨比對實價登錄交易資料發現,北市一○一年在中正區成立了第一間小作所「夢想工坊」,七年多來附近區域成交價格並沒有比較低。,

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豐田汽車在大陸銷量銳跌四成

日本共同社報導,

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,豐田汽車表示,

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,10月在中國大陸新車銷量約為4.56萬輛,

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,比去年同期減少44.1%。銷量下跌反映出日本政府將釣魚台收歸國有後,

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,中國爆發的反日情緒。由於無法預期日中關係何時改善,

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,生意慘澹的局面恐怕將長期持續。這是連續第二個月減幅超過四成。
豐田1至10月在大陸的累計新車銷量為68.59萬輛。雖然公司努力爭取年銷量突破100萬,

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,但現在看來恐難以實現。,

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日本縣區禁止登陸食品 廣州截獲

廣州出入境檢驗檢疫局昨天指出,

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,該局蘿崗辦事處日前截獲一批申報產地為美國,

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,實則為日本進口預包裝食品,

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,其中更查出部分產品原材料產地為東京都等中國國家質檢總局公布的禁止入境縣區。廣州出入境檢驗檢疫局根據相關規定,

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,要求不合格產品退運或銷毀。中新社報導,

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,這次查獲的進口食品數量近4000件,

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,主要是水產加工品和零食。報關公司在申報時聲稱產地為美國。經檢驗檢疫人員逐個商品種類拆包查驗後,

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,確認該批產品為日本生產,主要包括巧克力、薄脆片、水果軟糖、點心禮盒和蛋糕禮盒等。其中部分產品原材料產地為東京都等國家質檢總局公布的禁止入境縣區;部分食品為日本其他地區製造,均未能提供原產地證明和日本政府出具的放射性檢測合格證明;有的產品更已過期五天(以申報日期計算)以上。蘿崗辦事處檢驗檢疫人員根據相關法律法規判定,共3758件申報產品為不合格商品。2011年日本福島發生核災後,中國國家質檢總局發布加強從日本進口食品農產品檢驗檢疫監管公告,禁止日本福島縣、群馬縣、櫪木縣、茨城縣、宮城縣、新潟縣、長野縣、玉縣、東京都、千葉縣等地的食品農產品進口。2017年2月13日,中國國家質檢總局進出口食品安全局發布針對日本食品放射性相關證明文件審核的警示通報,要求各進口企業(包括跨境電商)避免從被中國禁止的十個日本都縣進口食品,日本食品進境申報時,進口商須提供原產地證明、放射性檢測合格證明等符合要求的相關文件。,

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亞泥尾盤爆量 填息可期

亞泥(1102)昨(31)日除息,

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,挾著產業旺季來臨的基本面加持,

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,開盤29.1元的高價開出,

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,盤中壓低整理,

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,盤終以28.35元價位作收,

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,呈貼息情況;不過,

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,法人指出,

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,對岸水泥景氣下半年復甦力道強,

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,亞泥高度受惠,仍看好後續填息力道。亞泥今年配發1.1元現金股利,前日股價收30.2元,昨日為除息後首個交易日,開盤氣勢不弱,以29.1元高價開出,隨後股價走低,盤終以到當日最低價28.35元作收,呈貼息情況,尾盤承接力道頗強,爆出2,053張當日最大量。對於亞泥後續填息力道,法人表示樂觀,8月起受惠災後重建及旺季來臨,全球矚目G20峰會9月4日在杭州召開,為降低空汙打造「G20藍」,大陸官方下令杭州周邊水泥廠8月下旬起停窯,將帶動華東地區水泥價格上漲,亞泥經泰州轉運至華東地區發貨,將高度受惠。下半年大陸水泥價格秩序保持較為穩定,發貨量也增加,也有利亞泥獲利表現。,

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