外科醫師總給人急驚風的印象，
，但三軍總醫院院長蔡建松卻笑口常開，
，說起話來不急不徐。 記者蘇健忠／攝影 分享 facebook 外科醫師總給人一種急躁、搶快等急驚風的印象，
，但三軍總醫院院長、國內換心權威蔡建松卻是笑口常開，
，說起話來不急不徐，
，儘管擔任院長，
，行政事務繁重，
，但仍專精於外科手術，一年近兩百台刀，個人「業務額」之高，在所有軍醫體系中，幾乎無人能出其右。談起心臟移植手術，蔡建松眼睛閃著光芒，這是他志向所在，下刀、精準切割、縫線，幾個看似簡單的動作及處置，卻能在一瞬間拯救一條人命，這也是他對自己執醫的期許與堅持。 蔡建松表示，心臟移植可分為原位心臟移植與異位心臟移植兩種，前者是把捐贈者心臟植入受贈者原來心臟的位置，以取代受贈者心臟功能；後者則是不切除受贈者心臟，將捐贈者之心臟與受贈者心臟縫合一起，還能維持心臟功能。台、日、韓 亞洲器官移植三雄蔡建松說，移植手術技術精進、抗排斥藥物大幅進步，讓國內器官移植成功率越來越高，擠進先進國家前段班，在亞洲數一數二，與日本、南韓，並列為亞洲器官移植三雄，各有所長，日本專精於腎臟、肝臟移植，而台灣心臟移植技術及存活率上，則在他恩師魏崢帶領下，獨冠全亞洲。蔡建松說，就移植手術本身來說，近十年來，並無重大突破性進展，許多外科手術，引進機械手臂達文西，唯獨在換心手術上，比的仍是「誰的手、誰的心比較穩」。「每一次手術 都是獨一無二」蔡建松至今完成近200例心臟移植手術，還是「左右心顛倒」換心的亞洲首例保持人，他以「藝術」兩字來形容換心手術，手術過程必須憑感覺，在手指之間創造出藝術的空間感，每一次手術都獨一無二，如果現在要他再做一次左右心臟顛倒移植，也很難保證能夠順利成功。相較於手術技術，近年來，在抗排斥藥物研發上，有明顯進展，蔡建松說，八O年代，免疫抑制劑尚未問世，在移植手術後，僅能使用類固醇降低排斥反應。十幾年來，新型免疫抑制劑研發成功，除了有效控制排斥反應，還能降低肝毒性、腎毒性。蔡建松說，在移植醫學演進過程中，手術技術、抗排斥藥物、免疫學研究均扮演重要角色，未來研究方向包括：更好更安全的抗排斥藥物、暫時性人工器官、異種器官的移植發展、複製自體器官用於移植等等。移植是否成功 還有人的因素此外，器官移植是否成功，還包括「人」的因素，這個人並非醫師、護理師，而是病人本身，蔡建松說，舉凡國外醫學文獻，均將「低經濟、低社會水平」列為器官移植手術禁忌症，表面上看來似乎是歧視，但實際上是強調術後照顧與家人支持的重要。蔡建松以國內第一例左右心顛倒案例為例，病患為六十多歲婦人，儘管換心手術成功，但因家庭支持系統不佳，患者又須照顧失能丈夫，以致無法定期回診，因此，在手術後第六年不幸死於家中。蔡建松不捨地說，如果婦人能定期回診，生活起居上獲得良好照顧，依身體狀況及心臟功能來看，至少可以存活十年以上，只可惜事與願違。，
宜蘭礁溪鄉龍潭村牛寮埔山產業道路偏僻，
，長期遭丟棄垃圾、廢棄物，
，宜蘭縣警局去年加裝監視器緝凶，
，終於發現疑似車輛，
，員警通報縣府環保局取締，
，當場人贓俱獲，
，依廢棄物管理法開罰，
，限期將廢棄物運離。
縣長林聰賢去年9月到龍潭湖視察排水系統，居民陳情山區長期遭不肖業者丟棄廢棄物，林聰賢指示加裝監視器稽查。
警方指出，日前員警發現1輛載有廢棄物的車輛，跟隨進入山區，目睹李姓養豬戶正在傾倒大量的豬骨頭等廢棄物，隨即立刻通報環保局、農業處人員蒐證、調查。
縣農業處表示，經調查認定為加工處理的豬骨頭，行為人辯稱廢棄物是熬湯的原料，處理後要作為有機肥，才會運到山區堆放，因未持有廢棄處理執照，轉由環保局開罰。
環保局長陳登欽表示，依廢棄物清理法，因行為人傾倒數量大且為累犯，將處1萬元以上、3萬元以下罰鍰，並限期清除。，
畫中有話／昨是今非 一切隨風… | 民意論壇 | 評論 | 聯合新聞網 買東西RSSApp粉絲團我的新聞udn family搜尋美國大選時尚汽車NBA台灣國際鳴人堂新鮮事部落格全部願景新聞財經時尚汽車NBA遊戲國際鳴人堂新鮮事部落格元氣話題讀書吧讀小說知識庫電子報基金房地產影音售票網外貿網買東西有設計有行旅捷客聯合文學聯經出版世界日報App 即時熱門要聞娛樂運動全球社會產經股市健康生活文教評論地方兩岸數位旅遊閱讀雜誌時尚汽車購物 udn鳴人堂 社論 民意論壇 聯合報名人堂 聯合好評 聯晚私房新聞 udn相對論 udn / 評論 / 民意論壇相關新聞秦偉求刑41年 正義彰顯了？毒化物處理 最怕三不管注重銀行治理 股東看得更長遠名家縱論／身障者不是廉價勞工 應被同等對待星期透視／總統大選前夕的美國夢沒有打點與亮點的洪習會司法改革 不在制度，
，在於人選前價值承擔 選後人民苦難學小熊 紛亂台灣也能逆轉繳重稅或賣地 逼我二選一？生態失衡 救石虎就是救下一代聯合筆記／智慧手機 對抗威權或另類霸凌？補助國旅拚觀光 救急難救窮大學考招一次分發 看小高中生民進黨執政 選擇跟隨前朝舊路？畫中有話／昨是今非 一切隨風…分享分享分享留言列印A-A+2016-11-06 04:29聯合報 文／程宜華WhatsApp 新政府上任不到半年，
，街頭出現多次抗爭，
，中山南路可見到許多抗議標語。 圖／程宜華 分享 facebook 今年諾貝爾文學獎由美國傳奇歌手巴布狄倫獲得，
，讓人想起六○年代美國反戰與民權運動勃興的世代。新政府上任不到半年，
，街頭出現多次抗爭，
，中山南路可見到許多抗議標語。最近為了一例一休法案，
，勞團與青年團體更屢次與執政黨衝撞，對立進一步激化。宣稱捍衛程序正義、當年支持學子衝進立法院的民進黨，如今坐上大位，面臨具有爭議的政策與法案，台灣社會正在冷眼觀察，新政府在昨是今非的質疑取得最好的平衡點？希望答案不要如巴布狄倫的名曲「Blowin' In The Wind（隨風飄逝）」。，
南投縣埔里鎮芊羽洗衣廠上周發生火警，
，附近居民憂心公共安全，
，發起連署陳情，
，要求遷廠。 記者陳妍霖／攝影 分享 facebook twitter pinterest 南投縣埔里鎮芊羽洗衣廠上周發生大火，
，部分廠區及機具遭火燒毀，
，部分居民爆料工廠違建，
，是南投縣的汙染大戶，
，因此發動連署訴求工廠停止復工及遷廠。工廠負責人吳錦坤則說，要遷廠哪來的錢，希望居民不要落井下石。芊羽洗衣廠是埔里鎮老字號、也是規模最大的洗衣廠，專收飯店、民宿的床單、被單、毛巾等，經營超過20年，員工人數近50人，經營者是現任南投縣觀光協會理事長吳錦坤，不過上周卻因抽風機電線走火引發大火，附近居民憂心工廠有如不定時炸彈，已有60人連署陳情。陳情人說，工廠用地是農地，農地怎麼可以蓋工廠？而且長期燃燒重油，威脅鄰近多所學校學生的健康，廠方還將大量洗潔劑、漂白劑等廢水排入灌溉溝渠，汙染環境。「都火燒了還要落井下石！」負責人吳錦坤說，每部機具要價上千萬元，若要遷廠花費更大，經費哪裡來？去年已取得臨時工廠登記證，雖然因汙染被縣府開罰，但陸續有改善，廢氣、廢水排放皆已符合縣府規定，未來也將把傳統燃油機具轉型為綠能，不想一直被檢舉。南投縣政府環保局表示，該廠經常被檢舉，也開罰過，曾因排放廢水而開罰300萬元，空汙也被罰10萬元，減汙措施未符合排放標準，紀錄不良，是南投縣的汙染大戶，只要民眾一檢舉，稽查員就得到場採樣。南投縣政府建設處表示，去年才核發臨時工廠登記證，期效5年，不過因日前發生大火，按照規定，廠區建物是否符合消防安全都得再鑑定，目前工廠必須停工，要復工得向縣府申請，須經由環保局、消防局、建設處等相關單位通過才能復工。，
8月20日聯準會將公布7月底的利率會議紀錄，
，應留意決策官員對退場策略及經濟前景的看法，
，另外，
，Jackson Hole全球央行年會將於8月21至23日舉行，
，本次會議主題為「重估勞動市場動態」，
，聯準會主席葉倫將於紐約時間22日上午十點發表演說，
，主題為「勞動力市場」，
，但不會接受提問。
由於前任聯準會主席柏南克分別於2010年及2011年的會議中釋出QE2及扭轉操作的政策訊息，
，加上QE近尾聲，使得市場對此次會議高度關注。
不過，美銀美林證券認為，聯準會主席葉倫將不會利用此次會議來暗示政策轉變，目前聯準會仍在等待更明確的數據，顯示第一季低迷的經濟成長僅是暫期現象，且希望看到更強勁的薪資成長，加上市場非常關注這次會議，預估葉倫不會語出令人意外的言論，或有別於市場預期的政策前景。，
苗栗縣府明天上午9點半到11點半在第一辦公大樓大廳，
，舉辦「2012年苗栗縣文學集」出版的10名作家新書發表會，
，分享創作歷程及理念，
，全程參加民眾可獲發表新書1本，
，名額有限。
新書發表會邀請去年客委會全國客語生活成果觀摩口說藝術類優等，
，及今年全縣語文競賽國小學生組客家語朗讀第二名的卓蘭鎮景山國小說唱表演，
，另邀國立聯合大學華語文學系主任王幼華擔任引言人。
10名發表的作家包括頭份鎮斗煥國小校長陳招池、國立政治大學老師黃信洋、亞太創意技術學院通識中心主任汪淑珍、文史工作者鄧榮坤、建築師張仲良、海外客家文化教師研習召集人梁秀菊、國立聯合大學助理教授古鎮清、歡光導覽員曾淑敏、南庄國中民族教育老師朱仁貴、客語文史研究者徐清明。
他們的新書分別是「賽夏客的私房文集」、「多重認同與族群和諧─吳濁流與王幼華的文學社會學考察」、「看見苗栗─苗栗文學與創意」、「遙指杏花村」、「城鄉詠嘆調─建築師的夢土詩情」、「獨鳴」、「公僕偶寄」、「油桐子」、「賽夏風雲錄」及「客家韻─順口溜」。
縣府教育處圖書資訊科長彭秀珍表示，
，新書發表會的贈書，民眾可以依照順序索取新發表的新書1本，明年教育處也會安排作者舉辦座談會，屆時會提供新書供索取，意者電洽（037）350952。，
英商林克穎酒駕撞死送報生黃俊德，
，法務部長羅瑩雪昨天探視黃父黃國安，
，致贈慰問金及水果；黃國安激動落淚說，
，林克穎毫無人性，
，至今沒有一句道歉，
，他要等到把人押回來才能瞑目。
英國法院將在廿九日召開林克穎的引渡庭，
，羅瑩雪對此表示，
，不敢太有把握，
，希望成功引渡返台，
，若獲判准，盼一周內執行引渡。
黃國安已六十八歲，女兒遠嫁高雄，四年前兒子黃俊德被撞死後，他跟妻子相依為命；妻子半年前中風過世，剩他獨居。他把愛子照片懸掛客廳牆上，時常相望以淚洗面，他落寞地說，自從兒子離開，有過年跟沒過年一樣。
黃國安是退休板模工，經濟不寬裕，靠黃俊德送報、快遞及修車維持生計；從前兒子凌晨兩點起床上班，黃國安也會跟著醒來，如今作息未改，只是身旁再無愛子陪伴。
我國法院判決林克穎應賠償黃家七百五十五萬元，法務部允諾協助爭取。黃國安說，自己省吃儉用，顧好身體別住院，日子還過得去；就算獲得再多賠償，兒子回不來了，有什麼用？，
台灣首座慰安婦銅像設置在台南市國民黨黨部旁空地。記者劉學聖／攝影 分享 facebook 八一四是國際慰安婦日，
，台灣第一座慰安婦銅像在台南市國民黨黨部旁空地設置，
，前總統馬英九到場揭幕說，
，很遺憾民進黨執政後從沒提過慰安婦的事，
，民進黨政府致力轉型正義，
，應該要為慰安婦議題發聲；台南市慰安婦人權平等促進協會也表示，
，期待響應國際慰安婦相關活動，
，讓阿嬤們有生之年能得到日本政府的道歉與賠償。相較於南韓對慰安婦的聲援，
，從拍成電影讓全世界的人都知道二次世界大戰對慰安婦的暴行，到每次訪問日本時，不假辭色就慰安婦議題對日官員抗議到底，蔡政府之軟弱與不重視慰安婦，媚日軟弱可想而見！ 蔡政府對老蔣銅像除之而後快，促轉會認為這是轉型正義，難得台南市安放對慰安婦表達追悼與向日本抗議的銅像，卻沒看到促轉會表示看法，甚至主動發起要求日本政府道歉；促轉會這種雙重標準，筆者除了憤慨外，就是替慰安婦們感到不值。，
罹患先天性脊髓肌肉萎縮症的張達棟，
，由同學幫忙推輪椅跑大隊接力，
，完成參加運動會跑步的夢想。 記者吳淑玲／攝影 分享 facebook twitter pinterest 歸仁國小六年一班為了讓罹患先天性脊髓肌肉萎縮症的同學張達棟圓夢，
，昨天畢業前夕的最後一次運動會，
，邀他參加大隊接力。張達棟生平第一次參加田徑賽，
，由同學推著輪椅跑第一棒，
，全班同學放下勝負，
，只為成全他的夢想。「達棟從來沒有站起來過，
，每年運動會只能在場邊加油 」張媽媽林玉芬說，張達棟1雙腳無法使力，是重度肢體障礙者，但他很羨慕同學可以跑跳，很希望自己能夠站起來。特教助理員張仍鳳說，「達棟雖然不說，但從落寞的眼神看得出來」，決定在畢業前幫忙圓夢。昨天運動會大隊接力，同學楊詠翔推著他先跑25公尺後，才自己跑75公尺；達棟跑完時臉上掛著開心的笑容，他說，剛知道要參加大隊接力時很驚訝，也很興奮，但也擔心自己會拖累班上成績。兩人跑第一棒雖落後，但同學不在意，一棒接一棒往前衝，最後成績第二名；同學告訴他「預賽跑第三，有你加入才進步到第二名」，達棟笑得更開心了。罹患先天性脊髓肌肉萎縮症的張達棟，由同學幫忙推輪椅跑大隊接力，完成參加運動會跑步的夢想。 記者吳淑玲／攝影 分享 facebook twitter pinterest，
陸委會表示蔡英文（右）國慶談話說出「中華民國台灣」，
，是我們的「團結密碼」。 記者胡經周／攝影 分享 facebook 陸委會表示總統國慶談話說出「中華民國台灣」，
，是我們的「團結密碼」，
，但依民進黨「台獨黨綱」和「正常國家決議文」的主張，
，積極推動公投、正名、制憲或加入聯合國等作為，
，又是為了讓台灣能成為一個「正常國家」；試問「中華民國台灣」這種連現實與理想都分不清的，
，怎能成為二千三百萬人民的「團結密碼」？陳水扁曾對國家定位用了「四階論述」 中華民國在大陸、到台灣，
，在台灣、是台灣，
，至於為何最後「中華民國是台灣」，阿扁說因為二○○○年政黨輪替，民進黨「聽到、看到與提出的主張都很清楚」。 如果這個講法能行得通，那之後傾向兩岸統一的馬政府在位八年，又該怎麼說？街上店面為永續經營，首先就是要掛上顯眼的招牌，好建立「識別系統」以利消費者記憶並進一步認同，若真有領導人輕蔑自己的國家，可以任意更動國號，大概只有台灣才有。究竟想追求獨立或保衛國家主權現狀，本為民進黨長期或穩定執政必須處理的「最後一哩路」。豈知現今乾脆將「是」這個動詞拿掉，創「中華民國台灣」一詞，這種以「模糊戰略編譯終極密碼」的把戲，顯然玩得比阿扁還高招。流行歌詞寫道「老虎、老鼠，傻傻分不清楚，看不清楚，…遲早粉身碎骨」，「中華民國」和「台灣」到底有何關連或不同？如果多數人心裡沒有，或不在乎答案，這段看似無厘頭的歌詞，也許已經為我們這個「不正常國家」的未來，下了一個最好的註腳！，
