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混搭? 害你吃錯藥影響藥效

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,你都朝聖過了嗎?講座/漫談早期大腸直腸癌篩檢與防治安海瑟威:為了解放女性 我們也要解放男性「永續國泰、與鄰常在」「台東街角名片計畫」 給人幸福的正面能量混搭? 害你吃錯藥影響藥效分享分享留言列印A-A+2017-04-06 03:51聯合報 記者黃安琪/專題報導WhatsApp 吃藥,

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,看似簡單,

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,但吃錯人的卻不少。臨床藥師發現有四種吃錯藥的狀況,

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,包括抗凝血藥與富含維生素K的食物併服、以咖啡、茶送藥、三高、心律不整和痛風用藥與葡萄柚汁或柚子一起吃,

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,還有人一邊喝酒一邊吃藥,

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,這些都會影響藥效,建議避免。吃蔬菜有益健康,但因為有中風風險而服用抗凝血藥的病人,吃菠菜、花椰菜等富含維生素K的深綠色蔬菜,可能引起血栓,建議減量食用。台大醫院北護分院藥師陳盈穎解釋,中風或有中風風險的患者,醫師常開立預防腦血管、靜脈栓塞的抗凝血藥,如可邁丁錠(Coumadin)等,但此類藥物如與深綠色蔬菜、動物內臟像豬肝等一起食用,會降低藥效,恐導致血栓,降低預防中風的療效,建議患者對於上述食物應特別注意,定量或少量食用就好。另外,國內服用降血壓、血脂和血糖等三高藥物病人不少,陳盈穎說,降血脂藥物如立普妥、降血壓藥物脈優等,與富含維生素C的葡萄柚、柚子一起或僅間隔短時間服用,可能產生交互作用抑制肝臟及腸道細胞代謝藥物的酵素和運輸蛋白,增加藥品的血中濃度,導致藥物過量的毒性反應,嚴重引起橫紋肌溶解症。服用藥物又長期飲酒、酗酒者,馬偕醫院藥劑部藥師張雅惠指出,酒精切忌與任何藥物一起服用,鎮靜安眠藥物會產生加乘作用,不僅人體吸收更多劑量,酒精也會加強中樞神經抑制,導致協調能力變差。至於吃藥時以咖啡、牛奶或茶飲取代白開水,陳盈穎說,咖啡含有咖啡因、茶則含有單寧酸將影響藥物吸收,使得療效變差,藥物最不適合搭配咖啡服用,其次為茶飲、牛奶等,仍應以白開水為主。張雅惠表示,部分抗生素切忌與牛奶搭配服用,相互影響降低藥效。上述可能影響藥物的食物,皆應避免同時服用,應與服藥間隔2小時以上吃,而且應減量,若不小心忘記在飯前或飯後吃藥,也別一次增加劑量補回來,恐藥物過量引起副作用。 圖/聯合報提供 分享 facebook,

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質疑台東縣長浪費公帑 議員火大拍桌

台東縣議員林參天昨天利用總質詢機會,

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,質疑台東縣長黃健庭浪費公帑包裝行銷自己,

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,黃健庭幾度起身要說明,

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,都被林參天拒絕,

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,兩人都動怒,

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,氣氛火爆,

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,會議主席陳宏宗則是3度要求雙方節制,

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,不過,林參天40分鐘質詢,完全沒讓黃健庭說明。
林參天昨天質疑台東縣黃健庭4年多任期內,未善用過去4年來教育部學生午餐補助款約4億、財政部公益彩券補助款約6億元、標售公有地約7億,還有每年約1億多的交通違規罰款,這些都是台東縣弱勢族群的救命錢,舉例太麻里秀山產業道路只有6盞路燈,這麼小的事都做不好,竟然動用第二預備金為包裝自己,台東縣政府口口聲聲財政困難,副縣長張基義卻帶隊藉著3天考察之名,到日月潭涵碧樓吃大餐。
由於林未要求黃健庭說明,但黃健庭立即反駁林參天引用數據、資訊錯誤,首度引發林參天動怒拍桌,「我沒要你(黃健庭)講話,你可以反質詢嗎?這我的質詢時間,不是你的時間」。
林參天質詢的40分鐘裡,黃健庭幾度起身想要澄清解釋林參天的質疑,但都被林參天拒絕,並且要黃健庭「尊重議會」,黃健庭也動怒:「這違反民主議事程序,你怕我說明,戳穿你的謊言嗎?」
隨後主席副議長陳宏宗打圓場「議員有質疑,還是讓縣長說明比較好」,且前後三度要求雙方節制,但林參天最終沒讓黃健庭答詢。,

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毆值星官輕判 檢憂動搖軍紀上訴

新兵毆打值星官,

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,遭判拘役50日,

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,橋頭地檢署上訴請求從重量刑。圖為示意圖。 圖/軍聞社資料照片 分享 facebook 空軍常備役黃姓二兵前年底入伍新訓時,

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,操課打瞌睡遭上官喝斥糾正,

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,他站三七步回嗆「刁難」,

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,更出拳毆打值星官;橋頭地方法院依暴行犯上罪判拘役五十日、得易科罰金,

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,橋頭地檢署憂心量刑過輕恐重創軍方領導統御威信,

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,上訴請求從重量刑。橋頭地檢署檢察官收到判決後,

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,隨即徵詢部隊意見,

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,軍方指出,黃兵行為已嚴重影響軍紀,請檢察官上訴建請法官從重量刑。檢方心有同感,憂心一旦違反軍紀、暴行犯上罪責代價過輕,恐讓部隊賴以維繫的服從觀念蕩然無存,更會瓦解軍方有形、無形的戰力。 檢方援引其他案例指出,去年三月有海軍陸戰隊楊姓上士不服郭姓上尉領導,痛毆上官後腦勺,還用腳踹他尾椎,橋頭地方法院認定楊姓上士對上官施暴,嚴重損及部隊長官威信,實屬不該,依對上官施強暴罪判有期徒刑三月,得易科罰金九萬元。此案新兵以下犯上卻輕判拘役,恐動搖軍紀。資深檢察官指出,軍方有維持部隊執勤紀律、領導統御等特殊需求,按過去軍事審判法刑度,暴行犯上等軍事案件往往「判重不判輕」,至少判處有期徒刑四、五個月,用以建立部隊威信紀律。如今軍紀刑事案件回歸一般司法體系,可能因不清楚其危害軍紀嚴重程度,導致量刑不足以威嚇、維持軍紀。資深檢察官坦言,司法體系還在與軍方「磨合」。橋頭地檢署指出,軍法案件軍事機關訴訟全參與制度運作以來,檢方只要經手軍事案件刑事訴訟,就會讓軍事機關適當表達意見,盼能提升軍事案件刑事偵、審專業度,更希望能兼顧軍事國防安全、部隊紀律及領導統御等需求,避免影響國軍戰力。,

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中職/象首戰忘留紀念球 主場開幕彌補

「紀錄」對球員來說是留下棒球歷程的見證,

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,每個「第一次」更是值得紀念的回憶;對球隊而言,

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,一樣具有相同意義,

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,不過中信兄弟在本周日的隊史首戰,

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,卻沒能留下球隊第一球與首安球,

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,領隊陳正宏坦言沒注意到這件事,

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,但並不覺得可惜,

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,會在今天主場彌補回來。
今天下午6時30分中信兄弟在新莊球場迎戰義大,象隊由鄭凱文先發,對上犀牛林晨樺。
中華職棒連續兩年迎來「新同學」加入,但義大犀牛與中信兄弟接手後的風格大不相同,以隊史主場首戰來說,中信並未搶搭這波熱潮,在今晚推出全新商品,而是把火力集中在場邊活動,希望向球迷傳達「傳承」的精神。
去年義大犀牛在主場首戰公布由「第一天團」五月天冠佑量身打造的隊歌,還找來「電音女神」謝金燕與波士頓紅襪隊副總裁貝瑞德(Allard Barid)共同開球,打響第一炮。
中信兄弟今天主場首戰則是請到RANDOM隨興樂團擔任表演嘉賓,並由中華職棒首任會長唐盼盼,與中信兄弟最高顧問馮寄台大使擔任開球貴賓,傳承意味濃厚。
至於場上部分,去年興農牛轉手,義大留下了第一場比賽先發投手林其緯所投出的第一球,以及林克謙在主場開幕戰先發的第一球;至於打者方面,林益全所擊出的隊史首安及首轟球也被留下,當時還曾先預告,撿到首轟球的球迷能獲得兩張球賽門票。
公關李家梵表示,球隊當時保留了所有具歷史意義的紀念球,「未來若成立隊史館,會把這些球陳列在其中。」
本周日進行隊史首戰的中信兄弟,則是只留下了球隊首勝球;至於先發投手陳鴻文開賽後所投出的第一球,以及陳江和在第5局所擊出的隊史首安,球隊並沒有收藏紀念;隊史首轟球,因為恰巧是林威助返台第一支全壘打,在聯盟交還球員後,獲得保留。
領隊陳正宏在今天早上表示,周日是客場,球隊確實沒有注意到這些細節,不過會在今天主場開幕戰進行彌補,「我們內部討論後,應該會把開賽後第一球,首安、首轟都留下。」,

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黑琵先生將赴韓 尋找「老朋友」黑面琵鷺T28

有「黑琵先生」之稱的王徵吉(右)與資深拍鳥同好邱明德,

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,將前往韓國無人島拍攝黑面琵鷺繁殖情況,

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,希望再遇老朋友編號T28黑面琵鷺。 記者吳淑玲/攝影 分享 facebook 「黑琵先生」王徵吉等4位資深拍鳥人,

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,5日至11日將再登上南北韓交界無人島拍攝黑面琵鷺繁殖情況,

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,其中尋找「老朋友」T28列為首要任務,

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,王徵吉說,

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,這隻2002年在台灣因肉毒桿菌中毒倖存後野放的黑面琵鷺T28,

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,他於2015年登島相遇,

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,看到牠築巢繁衍下一代,相當開心,黑面琵鷺一生的故事可以串聯起來,也凸顯保育的意義。原是報社攝影記者的王徵吉,從1992年開始拍攝黑面琵鷺,因當時全球剩不到300隻,卻有一半以上到台南七股曾文溪出海口度冬,當年發生2隻黑面琵鷺遭槍殺,他開始拍攝黑面琵鷺,透過鏡頭教育民眾認識黑面琵鷺,2002年又發生90隻黑面琵鷺肉毒桿菌中毒,73隻死亡,17隻搶救成功進行野放,也催生黑面琵鷺保育區劃設。 王徵吉說,20多年來,黑面琵鷺全球數量從288隻成長到今年4463隻,成果是令人欣慰的,但黑面琵鷺來台度冬只有半年,另外半年在繁殖區的生活少為人知,2015年4月21日他登上南北韓交界的G島黑面琵鷺繁殖區,沒想到時隔13年竟然遇到當年野放的T28,內心激動不已,「這次再去希望有緣再看到老朋友」。「黑琵先生」王徵吉2015年在韓國G島拍到T28,已是肉毒桿菌中毒後13年。 圖/王徵吉提供 分享 facebook 資深拍鳥人邱明德希望尋找「E07」,因2012年在茄萣濕地拍到牠後,似乎是約定好,每年都在台灣重逢;另外還希望探訪的是「T69」,這是2015年黑琵肉毒桿菌中毒事件中,成功救活的6隻之一,在台南繫放後隔天飛到茄萣,第3天離開北返繁殖地,不久後在大陸大連被發現生了3隻小寶寶,「T69」每年也都會返台度冬,「希望去看看牠們在繁殖地的生活 」。,

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洛杉磯機場槍擊 動機不明獨行客行凶

美國洛杉磯國際機場驚爆槍擊案,

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,據信單獨犯案的凶嫌持步槍攻擊,

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,殺害一名運輸安全局(TSA)人員,

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,另槍傷數人。媒體一度傳出凶嫌是前運輸安全局人員,

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,但稍後確認是旅客,

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,犯案動機不明。
「洛杉磯時報」(LA Times)報導,

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,聯邦執法官員表示,

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,凶嫌是購票進入機場的旅客。他在機場第三航廈數個地點開槍,最後遭警員槍傷落網,機場警察局未透露他的詳細狀況。
稍早有執法機構人員對洛杉磯時報透露,犯案武裝分子曾經是運輸安全局員工。但官員表示,他們不認為嫌犯曾在運輸安全局任職。
洛杉磯警察局的反恐官員進駐現場,但警方人士表示,他們認為凶嫌是單槍匹馬犯案,與任何恐怖組織無關。
洛杉磯國際機場警察局長甘農(Patrick Gannon)表示,凶嫌上午9時20分進入機場第三航廈,由袋子裡拿出攻擊步槍開火,他進入掃描檢查區域,持續開槍射擊,通過安檢站並深入航站。安全人員一路追趕,最後在漢堡王速食店附近槍傷逮捕他。,

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馬英九:訴訟代表「事情要有個是非」

針對國民黨對王金平提出「定暫時狀態假處分」提出抗告。國民黨主席馬英九表示,

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,訴訟持續進行代表一個理念就是「這事情要有個是非」。馬英九說,

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,他一向尊重法律,

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,有時被罵不知變通,

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,但有時我們的文化太會變通。,

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女下士抗命判刑 「國家養不起仙女」

陸軍馬祖防衛指揮部黃姓女下士腳傷,

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,轉支援醫療連,

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,連長命她操課時間讀軍事準則,

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,她卻廿五度摸魚,

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,還投訴媒體遭霸凌、性騷擾。檢察官將她依陸海空軍刑法抗命罪起訴,

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,她還向法官埋怨「連上沒幫我做過生日」。連江地院認為服從為軍人天職,

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,判她六月徒刑,

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,得易科罰金、緩刑兩年。黃姓女子二○一三年九月入伍,

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,原為馬防部南竿守備大隊隊部及本部連下士,

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,翌年因「髕骨軟化」轉至醫療連。鄭姓連長考量黃女只有彈藥保修專長,不具醫療專才,不宜參與醫療連實作訓練,二○一五年五月起命她在操課時間讀彈藥安全手冊等準則。黃女四個月內「神隱」廿五次,多次遭懲處,期間她爸爸投訴媒體,指控「女兒熱誠從軍,卻慘遭霸凌,宛如洪仲丘第二」,還宣稱女兒遭性騷擾。報導一出,國防部聲明黃家人指控不實,軍中同袍反批「國家養不起仙女」,單位官兵也控告黃父恐嚇。檢方依監視器畫面等證據,認為黃女廿五次抗命,將她起訴。黃女不認罪,開庭時辯「叫我閱讀彈藥準則屬違法命令」,她從沒看過操課課表;她還哀怨「來到醫療連,從來沒有幫我做過生日」,認為遭排擠。連上官兵證稱,操課和休息時間是入伍就知道的事,怎能說不知何時上課?李姓值星官也說,體恤她「沒辦法提重物」,只命研讀基準教練、彈藥準則,但黃女卻不理。連江地院認為,部隊的訓練攸關整體部隊戰備,醫院僅建議黃女的腳傷應避免跑步、劇烈運動、搬重物,並沒要她「休養」,長官讓她念軍事準則,命令並未違法;考量黃女已遭停役,不會影響同袍輕忽紀律,偵審期間她多次往來台、馬,應知警惕,宣告緩刑。,

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女性創新創業論壇 20日登場

女性創業成為產業界新勢力,

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,為鼓勵各行各業菁英女性交流、學習,

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,中華民國工商婦女企業管理協會(CWBA)將在本月20、21日舉行「2019 女性創新創業 國際高峰論壇(IWIES)」。該協會表示,

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,本屆年會以「通訊」、 「FIN TECH 金融科技」、「醫療生技」及「農業科技」四個產業為主軸,

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,邀請柬埔寨、泰國、印尼、越南、馬來西亞、 新加坡、香港、澳門及中國大陸等地企業經營者參與,

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,促進企業主間友誼交流、商貿合作、優勢互補,

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,為不同領域的工商婦女提供管理及技術交流、商務訊息等傳遞的平台。 CWBA成立滿39年,

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,擁有國內外多個分會團體,是台灣少數本土純女性社團代表,會員來自汽車、 建築、精品、食品、金融、文創等各產業領域。CWBA長期著力於兩岸、國際非政府組織團體,曾在台北舉辦 2014年世界女企業家協會年會,近年又加入全球女性高峰會(GSW)成為國際會員,並與北京婦聯、福建婦聯、上海市婦聯會、雲南市婦聯等婦女組織對接、交流。近年來積極與各國各地女企業家協會結盟,如廈門女企業家協會、山西女企業家協會、雲南女企業家協會、香港金紫荊女企業家協會等,長期深耕婦女及經濟領域。,

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名家觀點╱金融三會 兩岸關係試金石

兩岸金融三會25、26日在北京舉行,

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,所謂「金證會」、「金銀會」、及「金保會」陸續登場。這次會談在《兩岸服貿協議》卡關、《兩岸貨貿協議》後續談判進度停滯後舉行,

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,被外界認為是次「兩岸關係試水溫」的接觸,

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,金管會主委曾銘宗能帶回什麼成果,

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,各界相當矚目。
曾銘宗之前受訪時表示,

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,此行計畫達成三個目標:爭取大陸對申請個案審批速度加快、搭建雙方主管機關直接交流平台以及建立危機處理機制。按國際慣例,

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,此三者皆未涉及金融開放,

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,故由雙方主管單位諮商同意後即可進行。
外界若預期這幾天會談,對服貿協議金融承諾開放項目有所突破,如證券業全牌照設立據點合資對象及持股比例之放寬,及合資證券投資諮詢、期貨公司持股比例提高等,恐將失望。原因在於市場開放涉及最惠國待遇(即其他國家業者可否比照),各國皆是於兩造間之自由貿易協定中方能觸及。
曾銘宗的三目標中,業者最關心第一項,即加速國銀在陸第三家分行核准。在福建申請福州及廈門分行的國銀都已獲得籌建核可,但其他地區尚未被通知可送件,故業者至為期盼,以利其加速大陸布局。此項與進一步金融開放無涉,有可能達標,但亦有可能必須進行交換。
至於第二項,可能會在未來由兩岸金融主管機關合辦論壇等,以利雙方官員於會中作直接對話。第三項有關建立危機處理機制,因有利雙方金融穩定,料亦可有所作為。
除上述提及項目外,在服貿協議之金融開放承諾項目中,比較不涉及市場開放者,大概有台商放寬認定問題及給予我方RQFII(人民幣合格境外機構投資者)額度問題,應該可以列入爭取項目。
關於台商資格放寬認定問題,服貿協議承諾為:台灣的銀行在大陸的營業性機構,經批准經營台資企業人民幣業務時,服務對象可包括依規定被認定為視同台灣投資者的第三地投資者在大陸設立的企業。假若台商認定標準得以如上放寬,而非僅限於目前之經過投審會赴陸投資之台商,有助於國銀在大陸之人民幣業務之拓展。目前大陸因工資高漲等諸多問題,外人投資大降,陸方應可脫鉤服貿,藉由金融三會提早開放此項認定,畢竟其內涵與其他世貿組織(WTO)會員較無關,應有機會爭取成功。
其次,對於人民幣1,000億元RQFII(人民幣合格境外機構投資者)之人民幣回流開放部分,當初放入服貿協議中是為了使其更有保障,若未放入正式協議中,陸方隨時有權收回,其實這項是不必要擺入。個人以為,我方若提出要求,陸方極可能被動放行,畢竟目前已有相當多個國家/地區獲得人民幣500億元以上RQFII額度。
最後大膽預測,大陸擴大自由貿易區的地點,對我是個利基。大陸國務院10月中旬決定,將其全國自貿區,從目前的上海擴充到廣東、天津、福建地區,而福建的自貿區離不開到對台的貿易合作,若配合大陸自貿區開放之複製,也許金證會有可能針對福建予以先行先試,即允許我證券業於福建省和/或若干改革試驗區(如泉州)內,新設一家股東不限於證券公司之兩岸合資全牌照證券公司。
這次兩岸三會是九合一選舉後第一次兩岸官方正式接觸,選後兩岸關係如何?就看曾銘宗能帶回多少大陸回禮。
(作者是台灣金融研訓院院務委員),

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