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長照支付改版 身心障礙者長照服務擴大

失能身障朋友未來獲得的長照服務確定變多了!衛福部公告修正「長照給付及支付基準」,

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,新增「個別化服務計畫」,

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,領有身障手冊的身心障礙者及50歲以上失智症患者,

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,經照顧專員評估後,

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,就會有專業人員擬定計畫,

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,提升個案的生活自理能力及社會參與機會,

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,不再是單向照顧,

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,有助減緩功能退化。新制11月上路。長照支付新制今年元旦實施,

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,因匆促上路,

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,加上服務從以時計價改以項目計價,被服務提供單位及民眾抨擊少了「人味」。衛福部長照諮詢委員會7月起,陸續召集各領域專家修正給付及支付基準,並於上周五(5日)正式公告。 衛福部長照司專門委員周道君表示,重點修正項目,包含把過去被抱怨的基本日常照顧從服務次數計價改為以時數計價,也就是協助翻身、移位、刷牙洗臉或如廁等,半小時計價一次,不再「斤斤計較」。特別的是,為了導入「自立支援」概念,加註要求照服員在協助長輩進食、管灌餵食、沐浴及洗頭時,盡量鼓勵長輩自己動手做,不要全靠他人幫忙,保留或提升長輩的自我照顧潛能。此外,衛福部發現,有住恆春的長輩希望能去高醫看病,卻被服務提供單位拒絕陪伴,原因是支付基準未訂出「陪同就醫」的時間限制,當醫院太遙遠,服務提供單位派員陪一次,等同「賠」一次。周道君說,為讓陪同就醫的服務更具彈性,修正訂定1.5小時上限,若醫院太遠,服務提供單位可改用時間更長的「陪同外出」做支付基準,不必再「做功德」。新增服務項目部分,著重在失能身障者在居家及社區的「個別化服務計畫」擬定與執行,也是長照2.0服務對象擴大至全齡失能身障後,首次提供失能身障具體的長照服務。周道君表示,個別化服務計畫過去沒納入,是因身障者權益保障法所提供的福利服務原本就在執行。但實務上,身障者失能時也需長期照顧,決議新增服務,對象是領有身障手冊的慢性精神病患者、自閉症者、智能障礙者及失智症者,由教保員、社工員或職能治療師擬訂計畫,增進生活自理能力、人際關係、健康促進及社區適應。聘僱移工的家庭也有新服務使用。周道君說,過去個案若有移工照顧沐浴,不補助到宅沐浴車使用,民眾要使用需全自費。但移工照顧有極限,多是幫雇主淋浴而非盆浴,考量盆浴有助長輩末梢循環,有正面幫助,決議開放補助。但補助額度比一般家庭打3折,使用次數受限較多。至於聘雇移工家庭的喘息服務新制,因衛福部及勞動部尚未公告,尚未納進長照支付基準中。周道君表示,該項新制最慢年底公告上路,未來重度失能個案或個案家庭支持薄弱,只要移工1天無法提供服務,即可申請喘息服務。中華民國身心障礙聯盟秘書長滕西華表示,長照支付基準雖然新增身障者的服務項目,但長照系統幫助身障者仍有限,例如居家照服員是一對一服務個案,但過去主要提供老人家長照服務,較少接受過身障者個別化服務訓練,「要進一步幫助身障者生活功能回復,恐有困難。」滕西華認為,衛福部新增服務恐怕是「空有支付標準」,只要執行服務的人不多或服務不好,未來再新增一、兩項服務,意義也不大。建議重新整合身障福利服務及長照服務,以積極復能目標,支持身障者回歸社區生活。對於衛福部鼓勵照服員導入自立支援概念,則獲專家肯定。只是仍有家屬會認為,花錢找照服員到家幫忙,若不讓照服員多做一點很吃虧。台灣居家服務策略聯盟理事長林金立強調,「占便宜吃虧更大」,長輩被照顧太多,反而能力回復愈差,當洗頭、沐浴、排泄或進食等日常生活功能失去,照顧者的照顧負擔會變大,失去照顧原意。林金立認為,居家督導及個案管理員應協助照服員,幫忙和家屬溝通自立支援概念。另也提醒照服員,要以自立支援達到長輩最佳「復能」效果,一定要搭配物理或職能治療師提供的復能服務,效果會更好。長照支付基準上路之初因制度大改革,引發不少民怨。因太太失能失智,申請居家服務使用有10年經驗的照顧者林大哥說,新制使用約1年,可能是服務單位步上軌道,他對比舊制及新制的服務時間及花費,其實沒太大差別。但林大哥認為,政府提供照顧者增加「照顧技巧」的服務還不夠多,他都是自己去找社福團體參加座談會,才能學到照顧上的營養及餵食技巧,期盼未來能增加更多類似服務,才能提升個案更佳的照顧效果,也減輕照顧者照顧負擔。衛福部公告修正「長照給付及支付基準」,新增「個別化服務計畫」,領有身障手冊的身心障礙者及50歲以上失智症患者,經照顧專員評估後,就會有專業人員擬定計畫,提升個案的生活自理能力及社會參與機會。 圖/聯合報系資料照片 分享 facebook 長照支付基準改版九大重點。 圖/記者鄧桂芬翻攝 分享 facebook,

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亞錦賽/柯秉逸擊敗剋星張榮麟 撞球亞錦賽奪冠

台灣撞球好手柯秉逸今天以8比2擊敗已經1年不曾贏過的同胞好手張榮麟,

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,拿下亞錦賽男子組個人賽冠軍。2018台塑盃ACBS亞洲花式撞球錦標賽,

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,今天在新北市蘆洲的集賢撞球運動館進行,

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,男子組個人賽由台灣選手張榮麟、柯秉逸爭冠。 「撞球王子」柯秉逸去年亞錦賽4強戰不敵「火雲邪神」張榮麟,

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,1年來柯秉逸只要對上張榮麟,

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,就是以輸球收場,

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,柯秉逸說:「大概已經輸了3、4場了吧,

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,總之輸到我已經記不得了。」面對強勢的張榮麟,

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,柯秉逸今天卻完全掌握局面,最終以8比2拿下勝利,奪得這次亞錦賽冠軍,也拿下1年來對張榮麟的首勝。談到今天的比賽,柯秉逸說「這是我此次亞錦賽狀況最好的一戰」,他解釋,今年的賽程安排集中在下半年,上半年比賽機會少,他的身、心狀態都比較難調整,所以亞錦賽的狀況一直不好。面對接下來的比賽,柯秉逸表示,他不會在意自己過去的榮耀,把自己當作是挑戰者,全力去爭取每場比賽的勝利。除柯秉逸在男子單打奪冠外,陳佳樺在青少女個人賽以6比2擊敗許芳瑜拿下冠軍,郭承翰與駱立原的組合以7比6擊敗郭泰宏與劉正雄的組合,獲得青少年組雙打賽冠軍。2018台塑盃ACBS亞洲花式撞球錦標賽3日在新北市蘆洲集賢撞球運動館進行冠軍戰,台灣撞球好手柯秉逸(圖)3日以8比2擊敗同胞好手張榮麟,摘下男子組個人冠軍。 中央社 分享 facebook,

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亞太電信挺小農 門市打卡送高麗菜

亞太電信義助農民,

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,收購盛產農產品,

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,不定期舉辦小農綠色市集。圖/亞太電信提供 分享 facebook twitter pinterest 農曆春節將至,

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,3C通路的促銷活動密集上陣,

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,亞太電信於指定門市推出打卡送小農農產品,

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,STUDIO A則舉辦「超級大樂透」抽獎,

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,消費不限金額即可參加,

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,最大獎將送出日本來回機票。亞太電信挺小農,

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,除了收購盛產農產品、不定期舉辦小農綠色市集,

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,更於指定門市推出門市推出打卡限量贈送小農農產品的活動,包括雞蛋、柳丁、高麗菜等。去年底展開的亞太電信Gt 4G門市拓展計畫,今年開春即著手在台北天母、信義、莊敬、通化及雙連等雙北一級戰區拓展10家門市,並延續台北三創體驗館概念,進軍南台灣開設台南體驗店,至目前為止亞太電信直營及加盟門市已有400家。慶祝新店開幕,亞太電信指定門市推出擲茭遊戲,擲茭最多聖杯者,可獲得市價18,900元的LG G3手機或其他等值手機;現場申辦全國壹大網專案搭配iPhone 6、iPhone 6 Plus可現折5,000元,門市內另有近4百項配件於活動當日享5折優惠。STUDIO A超級大樂透抽日本來回機票STUDIO A舉辦「超級大樂透」抽獎,消費即可參加,總計共有5千個獎項。圖/STUDIO A提供 分享 facebook twitter pinterest STUDIO A舉辦「超級大樂透」抽獎活動,即日起消費不限金額並加入STUDIO A行動會員卡,即可獲得獨家好運紅包袋和抽獎券,限量1 萬組,最大獎為日本免費來回機票,將於大年初一(2月8日)抽出一名,消費者也可於過年期間池抽獎券至STUDIO A門市抽彩球號碼,共將送出10張日本免費來回機票。除了日本來回機票之外,STUDIO A「超級大樂透」獎項還包括STUDIO A會員點數1萬點、STUDIO A Care意外保、FORA臂式藍牙血壓機、精美保護套、STUDIO A精緻旅行5件式收納組等,總計共有5,000個獎項、總價值超過400萬元。,

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禾伸堂決定現金減資三成

被動元件廠禾伸堂(3026)跟進現金減資風,

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,今日召開董事會決議減資三成,

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,每股將退還股東3元,

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,總減資金額為9.6億元。
禾伸堂指出,

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,現金減資是為了提昇股東權益報酬率及公司每股獲利能力,

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,並妥善運用資金;辦理減資後,

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,實收資本額將降到22.42億元。,

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,,

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台灣全球化生存戰略的抉擇

這一場服貿協議的爭議,

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,應從「台灣全球化生存戰略」的高度加以認知,

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,始能獲得宏觀與通盤的理解。
就全球化生存戰略言,

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,台灣有兩個「躲不過」。一、躲不過「全球化」;二、躲不過「兩岸連結」。
全球化是台灣的挑戰,

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,輸掉挑戰即是危機,

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,贏得挑戰即是機遇,

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,這是台灣躲不過的大形勢。而台灣的全球化又與「兩岸連結」相關,

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,因為全球化的框架是建立在各種FTA之上,

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,一方面,

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,台灣的全球化必定要包含中國大陸(如ECFA體系);另一方面,台灣的全球化(如加入各種FTA)亦必須建立在與北京的互信之上。這就是說,台灣不可能實現一個「甩掉中國的全球化」,這也是台灣躲不過的大形勢。
因此,台灣全球化生存戰略的基本邏輯是:一、透過簽訂ECFA體系等途徑,一則以法制化規範兩岸經貿交流,再則累積雙方在政治上的善意與互信。二、在兩岸的善意及互信上,台灣必須嘗試加入TPP及RCEP等巨型FTA。三、亦即,先藉改善的兩岸政經關係來推進台灣全球化,再藉台灣全球化的政經成果來節制兩岸關係。
台灣若不能站穩全球化的腳步,必然在經濟上更依賴中國,亦在政治上更受中國的挾制。因此,以ECFA體系來穩定「兩岸連結」雖只是台灣全球化生存戰略的一塊拼圖,但若少了這一塊拼圖,就拼不上TPP及RCEP,也就拼不成台灣全球化生存戰略的全景。
其實,台灣的生存處境可能比許多人想像的更要凶險。因為,即使進入了TPP及RCEP,台灣也未必能在開放的競爭中保持不敗;但若因陷於內鬥而無法進入區域結盟,台灣的前景必更趨悲觀。
因此,在爭論服貿協議時,不能不以「台灣全球化生存戰略」為思維基準。亦即必須知道:台灣躲不過全球化,也躲不過兩岸連結。台灣必須努力的是:使兩岸連結與全球化發生正向的關聯,而不使兩岸連結成為全球化的負面因素。然而,要在台灣藍綠統獨的內鬥下破壞兩岸關係易如吹灰,但要使兩岸關係在「台灣全球化生存戰略」上產生正向關聯卻是個艱難的工程。
必須先掌握住「全球化」這個中心概念,始能對服貿協議有宏觀的理解。亦即,台灣必須以「全球化」為生存戰略的「主題」,而將兩岸連結視為「子題」;若以對抗或逃避中國大陸為「主題」,卻視「全球化」為無關輕重的「子題」,那就錯得離譜。
因此,一、全球化生存戰略,就是台灣必須贏得「經貿自由島」的地位,而以加入TPP(國際現實是:中國不加入,台灣即不可能加入)及RCEP(中國主導)為高階目標。TPP及RCEP目前共有二十一國(會員仍將增加),也就是台灣至少要有對二十一國近四十億人口市場相互開放的準備,其中包括中國大陸。台灣不可能妄想一個「沒有中國的全球化」,若須對其他二十國開放,豈能不對中國大陸開放?二、北京自己也有其「全球化生存戰略」的考量;亦即,它對台灣開放市場,也須對其他國家開放市場,所以台灣在大陸市場上是與其他國家處於競爭地位。因此彭淮南才會說,若服貿協議簽遲於中韓FTA,台灣恐有十萬面板業從業員面臨失業;可謂急如燃眉。三、兩岸經貿關係的法制化,有利於軟化兩岸政治連結,並優化兩岸政治互信;雙邊應當相互鼓勵這種有利「和平發展」的思維及行為,勿使在兩岸政策上持開明立場者遭到挫折。四、若知全球化為台灣唯一可行的生存戰略,即不應煽動反開放、反自由化的民粹情緒;倘片面讓利的服貿協議使台灣社會撕裂至此,未來若要加入開放程度更大的區域貿易協定,民意更無可能達成共識,那就將面臨「台灣全球化生存戰略」的破局,使台灣陷入絕境。
服貿協議爭議不可自陷於藍綠統獨的內鬥層次,而應當將之視為「台灣全球化生存戰略」的大抉擇。台灣若不選擇成為「經貿自由島」的全球化路線,在經濟上及政治上即必趨邊緣化,而經濟既失維繫,政治即失安全。然而,反服貿者竟然能將一個「台灣自殺」的政治主張說得如此正氣凜然,這個笑話其實是個大悲劇。,

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西湖變乾淨 10年透明1倍

10年來,

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,西湖水的透明度從2002年的40公分,

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,提高到2012年的82.8公分。
新華社報導,

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,杭州市西湖水域管理指出,

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,經過多年努力,

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,西湖主湖區的水體透明度比10年前提高一倍。82.8公分是什麼概念?杭州市西湖水域管理處辦公室主任陳琳表示,

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,西湖平均水深2.35公尺,

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,如果站在岸邊往淺水區看,西湖水清澈見底。
作為重要的景觀水,從1999年起,西湖先後進行底泥疏浚、引配水、水生植物群落優化示範等工程,西湖水實現「一月一換」,菖蒲、蒲葦、蘆葦、斑茅等80多種水生植物也如凈化器一樣,確保西湖水環境的安全。
陳琳指出,他們每天12小時不間斷打撈湖面垃圾保持西湖潔凈、疏浚湖泥保障航道暢通、實時監控水質、精心養護130多畝荷花,這些日常工作也會讓西湖水更加透明。
儘管如此,「汙水通過雨水管道排入西湖」的事件仍時有發生。為避免類似情況,西湖水域管理處將全面排查西湖沿湖排水口,對排水管道實施「戶籍管理」,建立紅、黃、藍三級預警機制。「西湖邊有許多排水口,現在湖西景區已經基本排查完畢,計劃在今年內排查整個西湖沿線的排水口。」陳琳說。杭州西湖志工服務總隊還成立「西湖水域服務分隊」,為保護西湖水域注入新能量。,

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櫃買中心董座親征越南 推動台商回台上櫃

櫃買中心配合新南向政策,

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,董事長陳永誠親赴越南推動台商回台上櫃,

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,今天在胡志明市舉辦2場交流說明會,

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,並預定在29日舉辦「越南企業連結台灣資本市場說明會」。陳永誠表示,

親子夏令營

,越南是台商布局東協的重點地區,

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,除企業家數最多,

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,投資金額也最高,

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,台灣也是越南第4大外資來源國,

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,雙方關係密切,

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,因此櫃買中心將越南列為東南亞海外業務推動的重點地區。 櫃買中心此行預計拜訪當地近10家優質台商企業,包含紡織、機電工程、塑膠射出及汽機車零組件等產業,陳永誠說,看到越南台商事業發展有成,且多數持續擴大營運規模、目前正面臨二代接班及招募優秀人才等需求,可藉由回台上櫃與台灣資本市場鏈結,募集資金持續擴大營運規模。陳永誠指出,櫃買市場相較於亞洲其他鄰近證券市場,具有合理的本益比、合理的周轉率及再募資(SPO)市場接受度高等特色,是越南台商進入資本市場的首選。櫃買中心一直以來積極推動越南台商回台初次上市(IPO),已陸續有多家台商企業與中介機構簽訂輔導契約,預計短期應可看到具體成效;截至今年5月底,櫃買中心主板市場已有756家企業掛牌,其中市值達新台幣100億元以上有69家,外國企業也有34家,主要營運地在東南亞的外國企業有11家。櫃買中心表示,未來將持續配合政府新南向政策,積極推動東南亞企業來台上櫃,除提供海外優質企業進入台灣資本市場籌募資金的最佳管道,也為投資人提供更多元的投資標的。,

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空氣變糟! 致命殺手南北竄

東北季風增強,

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,挾帶大陸霾害汙染物,

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,北部細懸浮微粒濃度偏高,

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,順風往南吹…
北部天空上午灰茫茫,

低熱量飲料

,許多民眾戴起口罩。環保署警告,

普渡桌

,東北季風增強,

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,挾帶危害中國上海霾害的空氣汙染物來台,

禮車租借

,導致細懸浮微粒( PM2.5)濃度偏高,

桃園快剪課程

,是造成許多有心肺疾病民眾猛咳的主因。
環保署監資處長朱雨其表示,

電子看板

,預計隨著風勢往南吹,北部明天會有改善,卻輪到中南部空氣品質變糟,提醒民眾出門戴口罩,心血管疾病、敏感族群及老人、小孩,這兩三天要避免在戶外從事劇烈活動。
朱雨其說,根據環保署監測資料顯示,昨天深夜到今天清晨,北部及金門馬祖地區的PM2.5濃度升高,平均每立方公尺125微克,遠超過平均標準值每立方公尺35微克,其中馬祖最高測到166微克,新竹地區也有156微克、板橋154 微克。上午隨著風勢往南吹,北部已稍為改善,預計明天可以解除警報。
隨著東北季風南下,中南部明後天空氣品質不會好轉,濁水溪以南因為還有沙塵疊加,局部地區會出現揚塵,雲林台西及嘉義朴子今天上午10時的空氣污染指標 PSI已達不良程度,高屏地區受到地形影響,空污不易擴散,明後天南部空氣懸浮微粒濃度會較高,民眾要多加注意。,

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香港反送中事件 多數NBA球星保持沉默

NBA與北京當局雙方為了香港反送中事件關係變得微妙敏感。美國財經頻道CNBC報導,

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,許多大砲型的球星在這件事情罕見的低調沉默,

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,主要是收到自家經紀人的勸告。某位不願具名的運動經紀人告訴CNBC:「我跟客戶(球員)說,

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,連談都不要去談它。我認為這是一個讓人左右為難的問題,

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,最好保持距離,

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,以策安全。」湖人球星詹姆斯(中)在中國大陸享有高人氣。美聯社 分享 facebook,

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,,

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臍帶治癌詐騙 夫通緝妻判刑

台南市「創威生技公司」負責人林東賀,

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,聲稱可藉臍帶植入手術治癌,

暑期遊學

,至少使28人受騙,

雷射術後保溼推薦

,案發後林東賀滯留大陸,

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,至今通緝中;昨天彰化地方法院將林東賀妻子鄭盈紋處有期徒刑10月,

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,緩刑4年,

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,並科115萬元罰金;護士蔡淑萍被判處有期徒刑6個月,

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,緩刑2年可易科罰金。,

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