影像科技一日千里，
，但有經驗的醫師可由患者理學檢查判斷腦部大致受損區域。圖為醫師解讀影像報告。 圖／謝向堯提供 分享 facebook 腦中風是學習大腦功能最好的疾病；哪裡受傷了，
，就會出現哪部分的功能缺損，
，通常是變差，
，但有些功能反而會異常強化。盡管影像科技一日千里，
，有經驗的神經科醫師還是能夠只由患者的理學檢查，
，準確判斷腦部大致受損區域，
，甚至日後恐會留下那些後遺症。但人生總有看走眼的時候。在家突然不說話 斷層攝影沒異狀四年前遇到藍先生，
，家屬說他在家突然不說話，
，手腳有點不靈活。當時他的腦部斷層攝影未顯示異狀，但腦梗塞的急性期影像就是這樣，診斷主要靠理學檢查。 藍先生眼睛斜視前方，如何揮手吸引他都沒用，他右手自發性運動似乎比左手少。種種跡象顯示，他應該是左側中大腦動脈阻塞，而且可能合併部分語言功能障礙，也就是失語症。病床旁藍太太及一雙兒女面露憂色。我語帶保留：「初步看起來語言與理解能力受影響，可能是塞住左側中大腦動脈。具體後遺症得再觀察幾天。」接下來兩天藍先生還是不理人，但神色似乎不像聽不懂，像是冷眼旁觀世界。由於不太符合傳統中大腦動脈梗塞症狀，我突然對自己的診斷猶豫。但仍教導實習醫師，仔細觀察神經學變化。某天實習醫師很激動跑來說「患者會寫字耶！」看護也證實，患者看著眼前紙筆，居然可以緩慢寫出名字。我安排磁振造影血管檢查釋疑。結果真的跌破眼鏡，他居然是前大腦動脈阻塞！約莫一半左側額葉呈現缺血狀態。比較特別的是，他有一小部分語言區似乎由這條血管供應，所以才會誤判他有失語症。我尷尬的向學生坦承「看走眼了」。但這是有趣的案例，大家要好好學習。額葉中風 藍先生就是不想講話我向家屬解釋，藍先生額葉中風，不是無法說話，可能只是不想講；往好處想至少不是失語症。額葉症候群有很多正負向病徵，患者可能作任何事都沒動機，包括不想講話、卻也有案例變得很愛說話；也可能有情緒障礙、行為脫序等後遺症。因為症狀類似精神疾病，最後可能得請精神科協力治療。我拿「眼鏡」、「手表」考他，他都能寫出名稱，但就是不出聲。某天查房時，他的手機響了，他居然反射式接通，跟對方回應「好、不好」。於是我再度測試認知功能，除了「家住哪裡」、「早餐吃什麼」這類切身問題，我通常愛問時事，例如現任總統是誰、最近聽過什麼政治或社會新聞？觀察患者記憶力和陳述邏輯。我溫言鼓勵藍先生：「總統選舉到了，你要趕快恢復才能出院去投票！」見他不理睬，我繼續說：「你知道今年有幾個人要選總統嗎？你要選誰？」時事話題 讓他第一次對我說話藍先生緩緩轉過頭注視著我，下巴微抬，口中冷冷吐出「蔡-英-文」，接著眼神飄到別處。那是他第一次對我說話，只不過不屑表情彷彿嘲笑我「這種簡單問題還需要考我嗎？」實習醫師見到這一幕，紛紛笑出來。我不以為忤，改以振奮口吻安慰藍太太及家屬：「他雖然腦中風，但還能表達自己的想法，所以不要太灰心。」眾人點頭。藍太太喜極落淚，卻哽咽說：「我老公會接電話、跟醫師講話，就是不跟我講話！為什麼？」我一時語塞。這種情況是否涉及夫婦間的難言之隱，我未深究，只能鼓勵太太多點耐心。幾天後，我推薦藍先生加入PAC。PAC是「提升急性後期照護品質計畫」，在復健科評估後，篩選合適患者，在三到十二周的黃金期間積極復健，一般患者是一天復健一次，PAC患者一天兩次，神經科醫師每周評估狀況。以過往經驗，加入PAC，患者每周幾乎都看得出進步。藍先生經一個半月復健，已可獨立行走，話也變多，但一直是撲克臉。在春節前準備出院時，藍太太害羞地說，老公變得很熱情，對她甜言蜜語又摟又親，公眾場合可以技巧性閃躲或制止，回家後怎麼辦？我想她隱晦表達的可能不光是行為熱情，或許還有性欲需求等。這可能是額葉中風的併發症，但說不定只是住院久了想求歡。我只好概略說，萬一變成長期後遺症，我再請精神科醫師協助。「表達愛意 就好好珍惜吧」我忍不住白了藍太太一眼：「以前抱怨他不跟妳說話。現在他勇敢表達愛意，妳就好好珍惜吧！」藍太太苦笑著接受了開導。最近這對夫婦要去瑞士旅遊，我說很好啊！提醒注意事項。轉頭取笑藍太太說：「要去二度蜜月喔？」她羞紅了臉。最後冷不防藍先生說：「醫師，我們認識四年了喔！我還記得你問我，總統要選誰！」我笑著說：「是啊！你的腦筋挺不錯。」接著他問：「那醫師這次要選誰？」我拉下口罩、抬高下巴，表情高傲的看了藍先生一眼後，轉頭望向別處。診室裡的人都笑了。笑得最幸福燦爛的，當然就是藍太太了。，
「華心大婚」禾歌喜餅。圖／采采食茶提供 分享 facebook 近來隨著眾多人氣女星出嫁的新聞曝光，
，喜餅市場掀起一波「名人熱潮」，
，雖然品牌不是直接請她們代言，
，但名人選用的喜餅確實成了消費者關注的話題，
，連帶提高產品的詢問度及銷售量，
，無疑是最有效益的最佳代言人。而她們挑選喜餅的背後也有一些特別的小故事，
，值得一讀。月底將步入禮堂的女星陳怡蓉，
，選擇以藏寶盒概念打造的日本品牌YOKU MOKU沐禾喜餅，
，這款喜餅概念其實有著深具意涵的故事—早期的日本在女兒出生時，
，會為她種下一顆桐樹，並在她出嫁時將樹砍下親手做成櫃子，裝載著父母滿滿的祝福以及共同回憶，送給女兒當作禮物，這也就是YOKU MOKU選擇桐木做為沐禾禮盒的原因。禮盒的緞帶、內容物、卡片等都提供客製化選擇，怡蓉此次親自參與卡片設計，並選擇粉紅、藍綠色兩種緞帶包裝。YOKU MOKU表示，品牌進入台灣市場五年來，一直希望與日本方面主打「伴手禮」的訴求作出區隔，並聚焦在喜餅和彌月市場，除了陳怡蓉之外，李前總統孫女李坤儀結婚時，也是選擇YOKU MOKU禮盒，近一兩年喜餅禮盒的詢問度增加約5成，有著顯著成長。林心如與霍建華結婚時選擇夏姿旗下采采食茶「禾歌喜餅」，也大幅增加品牌粉絲團留言、詢問電話。在林心如之前，侯佩岑和徐若瑄也是品牌的愛用者。采采食茶表示，侯佩岑結婚時品牌剛成立不久，有助於打響名號，而徐若瑄挑選的是婚宴用的伴手禮，也讓消費者更了解產品多元性。一直到林心如大婚後，消費者對於采采食茶的「喜餅」產品更為熟悉，接到不少電話都是直接預約試吃，可以說是對訂購流程已經有一定程度的了解。采采食茶更透露，當初並不曉得心如要來挑喜餅，以她與夏姿設計總監王陳彩霞（王太）的好交情看來，品牌一定會給予特殊的折扣，但心如不想麻煩別人，所以選擇低調行事，只透過親友幫忙挑選最愛的粉紅色款包裝（另有紅色款）。而陳妍希與陳曉選擇的郭元益「兔兔在一起」禮盒，更是別具意義。原來，兔子是陳妍希和陳曉的定情物，取「two」諧音更代表「雙雙對對」之意，兩個圓形禮盒也象徵著「couple」。郭元益表示，陳妍希對內容物沒有特別的要求，兔子設計和手繪謝卡讓她對「兔兔在一起」禮盒可說是一見鍾情。「兔兔在一起」禮盒上市半年來在一夕之間突然爆紅，很多顧客上門都指名要「陳妍希款」，一個月內全部完銷。目前郭元益推出同系列的「小小在一起」禮盒，呼應品牌提供台灣文創展示平台的理念，找來插畫家施暖暖繪圖，一樣用兩個圓形禮盒搭配緞帶包裝，呈現圓滿幸福的甜蜜氣息，共有兩款組合可挑選，目前為止該系列整體業績成長近一倍。月底將步入禮堂的女星陳怡蓉，選擇以藏寶盒概念打造的日本品牌YOKU MOKU沐禾喜餅。圖／明悅經紀提供 分享 facebook 「兔兔在一起」同系列第二代產品「小小在一起」禮盒，結合台灣新銳插畫家施暖暖手繪設計元素。圖／郭元益提供 分享 facebook 陳妍希與陳曉選擇的「兔兔在一起」禮盒，新聞曝光後一個月內全部完銷。圖／郭元益提供 分享 facebook 林心如與霍建華結婚時選擇夏姿旗下采采食茶「禾歌喜餅」。圖／林心如工作室提供 分享 facebook YOKU MOKU為女星陳怡蓉精心打造專屬手工訂製「沐禾喜餅。圖／YOKU MOKU提供 分享 facebook YOKU MOKU為女星陳怡蓉精心打造專屬手工訂製「沐禾喜餅。圖／YOKU MOKU提供 分享 facebook 「禾歌喜餅」包裝以林心如最喜愛的粉色調搭配同色系品牌專屬緞帶，雅緻浪漫。圖／采采食茶提供 分享 facebook 陳妍希與陳曉選擇的郭元益「兔兔在一起」禮盒。圖／卡地亞提供 分享 facebook，
台灣農地近年新建工廠日增，
，政府推動修法讓農地工廠合法化引發爭議。 圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 備受爭議的《工廠管理輔導法》於初審時有綠營立委護航，
，後來工廠業者更提出破十萬人連署相挺政院版修法；闖關三讀前夕，
，環團公布錄音檔案，
，顯示經濟部中辦長官在公開說明會的言論「爭議」。在「在朝野交相賊」下，
，外界預計這些違建工廠很快就可就地合法化。農地工廠就地合法化，
，如是政府主導政策，
，作為經濟部所屬公務員配合上級命令原屬職位之需求，無可厚非。然而值得進一步思考的是，經濟部的《工廠管理輔導法》原本是因應違建工廠管理而生，其中的「落日條款」明訂如果未在二○二○年六月二號前轉型合法，就應該退場。但朝野不僅對於這部分執法毫無作為，更屢屢嘗試為相關違法工廠開脫，實有開民主法治倒車之嫌。 柏林圍牆倒塌兩年後，於一九九二年二月，幾位受命射殺嘗試翻牆民眾的東柏林衛兵，上法庭受審。根據前東德的法律，民眾沒有自由離開東德的權利；而槍擊在當時是合法的，士兵的律師更辯護說，這些士兵是執行命令的人，「沒有選擇的權利」。經過長達四個多月審判後，柏林地區法院作出了判決，法官沒有採納律師的辯護意見。法官解釋，世界於法律之外，還有良知；當法律和良知衝突的時候，良知才是最高的行為準則，不執行上級命令是有罪的，但打不準是無罪的。作為一個心智健全的人，此時此刻，衛兵有「把槍口抬高一厘米」的權利。依據目前新修訂輔導合法化版本，現有農地違建工廠大部分都能永久合法化，農地被切割、汙染帶來的生態破壞，也會成為常態。同時也向全國非法業者明示，違法不要緊，政府會協助業者以代價低廉的回饋金取得合法化。另一方面來說，執掌全國農地的農委會，在關切秋行軍蟲之際，對於這類毀農政策竟毫無作為，更無提出任何反思之呼籲。試想，這類法案通過後，對於農地影響，難道小於秋行軍蟲嗎？作為專業事務官，不得不服膺上級之命令，但認知到這背後的代價，或許能嘗試「把槍口抬高一厘米」。，
前總統府副秘書長羅智強今天用約3300字細述過去1年多來心情，
，除說明為何對別人指他收錢一事感到憤怒，
，也提到前行政院長江宜樺曾託人關懷他，
，讓他非常感動。
媒體工作者周玉蔻日前曾說「頂新在總統府有門神，
，羅智強是第一大嫌疑犯」，
，羅智強雖然未現身受訪，
，但透過臉書（facebook）接連回應，
，表示自己不想戰，卻已無法避戰，「要戰，就戰吧」。
但羅智強經過沉澱，凌晨再度在臉書回應，除細述這段時間的生活狀況與心境轉變外，也表示要用符合自己個性的方式發聲。
談到過去一段時間的心情，羅智強說，他一直不想說，因為說了，大概馬上就會有人又把矛頭指向總統馬英九，罵馬總統無情無義，但馬總統一來並不知道他當時的處境，二來，團隊也不是沒有對他遞出關懷。
他表示，很感謝江宜樺，江宜樺其實不知道他離開總統府後的生活處境，但細心而體貼的江宜樺，曾經託人來問他，生活可以嗎？需不需要幫忙安排工作？江宜樺說已想到一份待遇還不錯的工作。
羅智強說，他想了想，很感動江宜樺溫暖的體恤，在人人避他如瘟疫的當時，江宜樺還來關心他。但他還是請來詢的人回覆：「我還好，暫時不用。」
羅智強表示，「江院長，對不起，希望我說了這件事，不會造成你的困擾。」
沒有接受江宜樺的安排，羅智強說，因為去年9月的事，他身上揹的火太大，任何透過公部門安排的工作，都會被打成酬庸。「我自己被打也就罷了，還會拖累關心我的人，拖累我以前的長官」。
羅智強表示，不知道江宜樺捎來的溫暖，有沒有馬總統的意思？因為他沒有問。但不管有沒有馬總統的意思，總之，這個團隊，也不是對他沒有關心，「只是，他們自己都風雨飄搖了，我何必增加他們的負擔？」
羅智強說，婉謝江宜樺好意後，妻子苦笑著虧他：「你們馬團隊下來後，唯一能做的工作就是『失業』。」想想也是，大概除了失業，當過馬幕僚，大部分的工作大概都會被說成酬庸。，
南投縣信義鄉台16線地利合流坪路段前天遭豪大雨沖刷大崩坍，
，困住40名遊客與住戶，
，經公路總局信義工務段緊急搶修，
，昨天中午搶通，
，讓受困民眾順利下山。工務段說，
，地震後山區易發生落石，
，遊客雨季期間切勿上山。
公路總局信義工務段副段長黃民偉說，
，氣象局說最近幾天都有熱對流引發的豪大雨，
，擔心下午再出現雷陣雨影響搶修，工務段昨天一大早即動用2輛大型挖土機及2輛大型推土機加緊清除土石，可以說是「與時間賽跑」，終於在11時50分左右順利搶通。
他說，台16線31.5K地利村合流坪路段，6月2日南投大地震時曾發生土石大崩坍，震災後山坡土石鬆軟，前天中午信義鄉青雲等地降下逾百毫米暴雨，造成邊坡土石再度崩落，掩蓋約30公尺長路面，交通中斷。
這起雨災也造成9輛車、40位外來遊客與施工人員受困，暫被安置於附近民宿及修道院過夜。當地青雲派出所說，道路搶通後受困遊客分別開車下山，只有部分前往修道院參加靈修的民眾，還留在修道院。
順利下山遊客說，不知道會發生土石崩落，以後上山會更小心。工務段也呼籲遊客雨天切勿上山，以免發生危險。，
儲存產品及服務供應商WD在台灣設立研發中心，
，設立於新竹縣竹北市台元科技園區，
，已正式投入營運並展開人才招募，
，初期將專為消費性及中小型企業儲存產品進行軟體開發。
WD內容解決方案業務暨全球銷售執行副總裁Jim Welsh說，
，台灣在軟體開發上擁有豐富的人才資源以及經驗，
，因此新設立的研發中心將是實現為顧客提供絕佳產品使用經驗的重要助力。
WD指出，
，美國總部為擴展其軟體開發投資，
，決定在台灣設立研發中心，
，初期將專注於WD網路附加儲存 (NAS) 系統及個人雲端裝置軟體開發，
，並在未來逐步擴大研發中心的規模。
WD的外接式及網路附加儲存產品如WD My Cloud個人雲端儲存解決方案，需仰賴完善的軟體規畫以協助消費者及企業用戶可保護、分享並存取寶貴資料。，
中新社 分享 facebook twitter pinterest 福州千老古街南后街上，
，「福州三寶」之一的傳統手工藝製作的油紙傘吸引許多遊客前來選購。據瞭解，
，福州油紙傘是歷史悠久漢族傳統手工藝品，
，十分雅致美觀。，
，，
，
，
，
麗星郵輪於今年3月21日起，
，首次同時以寶瓶星號、處女星號2艘遊輪，
，在高雄、基隆設立「雙遊輪、雙母港」的服務，
，顯示出對於台灣遊輪市場的高度信心，
，同集團的星夢郵輪、水晶郵輪，
，也分別提供不同的出遊行程。雲頂遊輪集團新任總裁朱福明就表示，
，麗星郵輪今年1～5月，
，在台已承載20萬名乘客，
，許多旅客還會加床同住，讓載客率達100%。雲頂集團旗下目前有麗星、星夢、水晶等3個遊輪品牌，其中台灣人最熟知的麗星郵輪，已經佈局亞洲經營超過20年。相較於麗星親民、便利的調性，朱福明分析，星夢郵輪強調的是豪華體驗。除了目前的雲頂夢號，新完工的世界夢號，也將於今年第四季下水運行。頂級的水晶郵輪，則是可讓旅客遊玩世界。透過船隊調動，寶瓶星、處女星近年號陸續來台設立母港，並也開發出石垣島、宮古島等新行程。今年度，透過雙遊輪雙母港的計劃，處女星已經停靠高雄港32次，佔高雄港遊輪進出航次7成以上；全年也可為台灣帶來378航次及近42萬的旅客人次。另外遊輪靠港需要購買的油、水、食材，也為台灣帶入另一波遊輪經濟。根據行政院報告指出，今年遊輪總產值可達50億元，估計將會有超過600艘次遊輪來台，另外Fly Cruise旅遊型態盛行，搭飛機來台轉搭遊輪的外國旅客，也預計將成長至2.5萬人。「台灣遊輪市場是否會飽和？眾多遊輪業者是否會削價競爭？」面對如此問題，朱福明認為台灣仍具有相當的潛力，而且比起價格上的競爭，更需要思考自己的優勢。因此除了在遊輪上安排主題活動外，更思考將非物質文化遺產的表演、舞蹈帶上船，建立出品牌的特色。麗星郵輪表示，今年自3月21日起展開雙遊輪、雙母港服務，其中處女星號在7月6日～11月30日期間，也會推出從大阪出發，航行東京、富士山、鹿兒島、上海、大阪等地的8天7夜之旅；寶瓶星號則是以基隆為母港，推出3～4天的行程。麗星郵輪處女星號。圖／麗星郵輪提供 分享 facebook 雲頂郵輪集團總裁朱福明。記者陳睿中／攝影 分享 facebook，
日本首相安倍晉三。 路透 分享 facebook 日本國會29日通過勞改法案，
，限制加班工時並消除正職與兼職勞工薪資差距。這項法案是首相安倍晉三領導的政府在這個會期，
，最重要的一項法案，
，將是日本勞工法歷史上的一個重大的轉折點。日經新聞報導，
，日本政府將修改包括勞動基準法等八項法律，
，而這項修改案最重要三條法規中的第一條，
，就是規定每月的加班工時上限為100小時，
，每年上限720小時。所有日本大企業明年4月起須遵守這項新規，否則將受罰。小公司則晚一年才開始適用。 這項修改案第二項最重要的法規就是「同工同酬」，目的是消除正職與兼職勞工間的薪資差距。該法案規定，只要是相同能力、相同表現、相同年資的勞工，就應享有相同水準的基本工資，其他工作津貼也是如此。大公司將從2020年4月開始適用這項新法，小公司則一樣延後一年從2021年4月開始。第三項重要規定則是允許把高薪、白領員工不受加班工時限制。金融交易員、顧問、研究員等年薪超過1，075萬日圓（9.75萬美元）的勞工將適用這項規定，重視員工的生產力更甚於工時。為了確保這些員工處於合理的工作狀況，企業有義務給予這些勞工每四周至少四天休假、每年至少104天。這項規定將從明年4月開始生效。安倍已把這期國會會期稱之為「勞改會期」，可看出安倍想盡快通過這項法案的強烈欲望。，
