衛福部健保署決定修正支付標準，
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，提高包括地區醫院門診診察費加成費率、急診診察費保障每點一元等，
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，全案經預告程序，
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，並由衛福部核定後公告預定十月一日上路。圖／本報資料照片 分享 facebook 最快十月，
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，健保署將保障地區醫院急診診察費不受浮動點值影響。台灣急診醫學會理事長、台大醫院急診醫學科主任方震中表示，
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，目前健保浮動點值一點約等於0.8元，
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，確保一點等同一元，
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，醫院相當於提高兩成收入。但以醫學中心急診壅塞現況，
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，相較地區或區域醫院，
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，分布極為不均，根本問題仍在分級醫療不能只做「上轉」，而沒做到「下轉」。本報獨家報導，健保開辦後地區醫院從消失近兩百家，醫療發展M型化，各界指健保支付制度不公導致地區醫院退場。衛福部健保署決定修正支付標準，提高包括地區醫院門診診察費加成費率、急診診察費保障每點一元等，全案經預告程序，並由衛福部核定後公告預定十月一日上路。方震中說，分級醫療的「雙向」轉診應是病人到急診後，由急診科醫師區分輕重症後再轉介，而非是由病人自己判斷；但以台大醫院與屬於區域醫院的市聯醫配雙向轉診來說，願意下轉的病人僅百分之十，病人數雖不多但能逐漸建立起病人對區域或地區醫院的信心，改善民眾觀念落實分級醫療還需一段時間。急診科醫師不同於其他科別的醫師看門診、住院病人是論「量」計酬，急診科醫師必須廿四小時輪班、沒有固定門診是採論「時」計酬，確保的健保點值多不會影響急診醫師收入，但醫院經營收入將增加。他舉例，病人通常難以分辦自己的疾病症狀屬於急症或輕症，當病人來到急診診斷後，僅是感冒輕症就該下轉；如是一名到地區醫院看胸悶的患者，診斷後發現是急性心肌梗塞，就應上轉到區域或醫學中心做心導管，能從大醫院「下轉」出病人，地區或區域醫院才有病人來源，大醫院也才不會持續壅塞。，