總統大選政策攻防，
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，蔡韓陣營就長照議題交鋒。 圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 近來蔡政府與韓國瑜國政顧問團展開了一輪長照政策的攻防，
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，雖不免政治口水噴濺，
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，但總算是二○二○總統大選比較像樣的政策攻防。諷刺的是，
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，稍早衛福部誇稱長照基金收支無虞，
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，為政策背書；但近日重新評估報告出爐，卻稱基金八年後將破產。這不啻是對蔡英文的長照政策打了一耳光。長照二．○是蔡政府重要政策，蔡總統藉著選舉行程拜廟跑攤，也不斷宣稱未來將啟動長照三．○。但一回頭，蔡英文卻驚覺長照二．○其實還有大洞待補，急急由衛福部端出長照二．○「升級版」應景。九天連釋三利多，大撒五十億元，宣稱要讓近廿五萬人受惠。 韓陣營批評長照二．○有多項缺失，包括：財源不穩、投入不足、涵蓋不足，且常有中壯年為照顧親人而離職的問題。韓營主張，由勞資與政府各出一部分錢，民眾每月多繳一個便當錢，推動長照保險。對此，衛福部長陳時中跳上火線回擊，指韓國瑜的長照保險要「一個便當五百元」才可能做到。對民眾而言，什麼長照二．○、二．○升級、三．○，甚至長照二．○裡的ＡＢＣ三級照顧，聽來都霧煞煞，也難以比較蔡營「長照稅收制」和韓營「長照保險制」的優劣。但是，韓國瑜的一個便當錢，大家都聽得懂；唯陳時中為他倒油撒鹽加肉炒成五百元的便當後，不免也讓人心生疑惑了。蔡英文自顧自大談長照二．○或三．○，但民眾最在乎的，不外要看得到也吃得到。蔡政府急著在選前撒錢補破網，正是因為長照二．○涵蓋不足，甚至還有「長照棄民」。即使大肆撒錢補網，也難掩配套不足、人力不足及財源不繼的問題。事實上，長照二．○一開始就被意識形態化的社福思維綁架。蔡政府除在政治立場上不願承襲馬政府的政策規畫方向外，在意識形態上，也擔心長照保險可能流於商業化，於是推動在稅收制基礎上的社福化長照二．○。同時，又堅持「在地老化」，於是被汙名的「機構長照」注定遭排擠。亦即，長照機構的住民形同被長照二．○遺棄的二等公民；他們哀號三年後，終於成為蔡政府長照二．○「升級版」補破網的對象。從長照公共化和反機構化，到補助機構住民和外籍看護工家庭，名為長照二．○升級，其實就是長照髮夾彎。原因是，被神化的在地老化，被錯置的長照經費，被擠壓的照護人力，讓有些長照家庭被壓垮，讓機構住民被遺棄，也讓許多長照需求家庭看得到、吃不到。如今大選近了，這些長照的「棄民」總算被想起。於是，在蔡英文四處嚷嚷的長照三．○之前，先搪塞一個二．○升級版。但此案未經協調，也缺乏配套，地方政府跳腳，經費與人力從哪來？機構住民也傻眼，原來四年就斷炊，除非讓民進黨繼續執政！這擺明要民眾拿選票來贖長照，才保證繼續撒幣。蔡政府大撒幣補破網搶選票，卻不敢面對長照二．○背負的偽善面具與道德包袱。長照二．○的主要財源中，遺產稅被譏為「靠死人養老人」，菸稅則陷入「希望民眾多抽菸」的錯亂邏輯。尤其菸稅的直接效應，是菸價上漲激怒選民，迫使蔡英文要求菸酒公司生產低價菸。間接後果，則是免稅價差誘發犯罪，甚至釀出國安私菸醜聞。更大的問題是，蔡政府不敢承認長照二．○的財務隱憂。但衛福部不否認長照二．○升級版可能在四年後斷炊，長照基金則可能在八年後破產。財政部更打臉衛福部，指出財政紀律法限縮長照財源調整彈性，甚至甘冒大不韙，建議研擬改採「長照保險制」。韓營主張的長照保險制，能否以一個便當的錢，把長照辦得像全民健保那樣受到民眾肯定與國際推崇，還有待論證精算。但蔡英文的長照政策仍然在意識形態與選票利益之間擺盪，那麼不管叫二．○、二．○升級或三．○，民眾恐怕只能隨它任意喊價，並接受選票勒贖。，