聯合筆記/狂犬烙印

十九世紀歐洲,

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,狂犬病盛行。被病犬咬傷者,

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,就會被五花大綁,

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,讓打鐵師父掄起燒紅鐵棒,

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,往傷處燙。
這是當時的「烙刑療法」,

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,想燒死那「毒」。細菌學大師巴斯德小時候曾目睹這宛若刑場畫面,

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,也深烙在巴斯德心頭。
後來,

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,巴斯德製造出減毒疫苗,

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,但對遭咬傷者仍束手無策。
觀察到被咬傷到發病,

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,通常有一段時間,「那為什麼不讓疫苗和病毒來場賽跑?」他想像這場體內「生死競速」,認為疫苗喚起體內抗體的速度,若快過病毒的繁殖和破壞,就可攔截死神、喚回生命。
於是,原用於預防的疫苗,被轉用於治療。一八八五年一月,他成功救回被病犬咬傷四、五天的男童。這一「神蹟」,讓全歐傷者重燃希望。
一百多年過去,此一療法沿用至今。救治狂犬病,仍得靠疫苗與病毒的競速。
和高血壓、糖尿病相比,狂犬病治療發展顯得寒傖。
這些慢性病用藥,得吃一輩子,藥廠砸大錢,不斷推出無法根治的「新藥」,獲利豐厚;反觀狂犬病,這類「榨不出油的窮人病」,研究發展幾近龜速。
這種健康不平等的貧富差距,輻射至台灣這次疫情防治,更是冷暖自知。
數量有限疫苗,除公費採購的優先接種順序外,非屬流浪犬貓的接種都需自費。在這疫苗供需的市場中,可想見的:偎在主人懷中、染病風險最低的「宅狗」、「宅貓」,可能最先被滿足;反之,在偏鄉與山區交接,風險最高,根本談不上「寵」字輩的的半野放看門狗,或成另類社會底層的無助者。
同樣地,當一劑高達兩千元的人用疫苗,往自費市場送時,山間僻野高危險人家,怎捨得掏腰包接種那相當全家一個月菜錢的疫苗。
防疫必需要有公共衛生思維,不能放任市場操作。當這古老傳染病反撲時,別讓金錢障礙在台灣防線上烙印缺痕。,

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