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，勢必得留在機構。記者林俊良／攝影 分享 facebook 家庭照顧者總會秘書長陳景寧分析，
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，失能者中有兩成屬於重度失能者，
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，因身上有管路或疾病複雜，居家缺乏設備與專業，勢必得留在機構；至於有「另類親人」之稱的社福外勞，去年暴增一萬三千名，增幅是前一年三倍，創十一年來增加人數最多，對政府的長照2.0標舉去外勞化，完全打臉。前台南縣社會局長曹愛蘭說，現在的長照制度裡，缺少了「住宿」型態服務，是因為有學者反對機構型式的照顧；但是，「人就是會失能到無法住在家裡」，或是「沒有家庭照顧者的失能者」，不能沒有機構住宿來照顧。長照2.0「保小不保大」的設計，台北榮總高齡醫學中心主任陳亮恭也感到不平，「住進機構不是被照顧者和家屬自己願意的。」但現在補助不足，讓不得已家人住在機構的中產階級無法得到任何幫助。陳亮恭認為，如果政府堅持不補助，就應提出讓機構住民可以在家照顧的方案，沒有理由把這群人排除在長照大傘之外。若說他們已經在構或有外勞而不需要政府支援，實在是導果為因。曹愛蘭說，過去社福界「去機構化」，是因為動輒一兩百床的大型安養院的集中管理，除了讓老人及身心障礙者與社會隔離外，也容易遭虐待，所以學界才呼籲走向「社區化」；但完全不要住宿機構的社區化，是另一種極端。她舉例，外國說的社區型連續照顧，就包含了「輔助住宅（assisted living）」，有專人協助不便老人生活，也有「失智者團體家屋」，都是住宿形式，也都存在於社區，「方便家人探視，也保持和社區互動」；長照制度設計排除住宿，是不對的，應該讓人民有多元選擇。曹愛蘭建議，日照中心晚上都是空著的，可以視社區需求，增加十人的住宿服務，並納入長照給付，可以長期住宿，也可以臨托。五年來逾五十起照顧悲劇，陳景寧分析，大多發生在重度失能者的照顧家庭，如果長照2.0不能解決這些家庭的燃眉之急，照顧悲劇仍將持續發生。對於外勞，勞動部雖然依長服法發布了「外國人從事家庭看護工作補充訓練辦法」，但陳景寧認為，外籍看護工不僅需要技術性訓練，還應該要成立支持團體，才能幫助這群來自異鄉的「另類親人」，融入照顧家庭。，